Зубные вкладки

Большие кариозные полости, которые возникают из-за несвоевременного обращения за лечением кариеса, с трудом поддаются реставрации. Пломба, заполняющая большой дефект коронки, со временем усаживается и растрескивается, из-за чего за лечением приходится обращаться вновь. Поэтому необходимо рассматривать другие варианты восстановления зуба, удобные в установке и отвечающие эстетическим запросам пациента.

Работа прямо в полости рта – трудоемкий процесс, требующий высокой квалификации врача. Восстанавливая зуб классическим пломбированием, очень сложно отреставрировать его первоначальный внешний вид. С зубными вкладками такой проблемы нет. Их изготавливает в лаборатории зубной техник, моделируя форму и рельеф по слепку и 3D модели настоящих зубов. Таким образом, совершить ошибку просто невозможно – вкладка будет идеально подходить для пациента.

К микропротезированию обращаются при сильном разрушении коронковой части зуба. Если небольшие дефекты еще можно запломбировать, то для значительных этого будет недостаточно. Это происходит потому, что на сохранных зубах композитный материал держится надежнее, и даже сильная жевательная нагрузка не повредит его. На разрушенных зубах зафиксировать пломбу тяжело, и рано или поздно она выпадет, вынуждая пациента идти к стоматологу вновь.

Кроме того, со временем композитный материал дает усадку. Это возникает из-за того, что при пломбировании дефект закрывается не цельнолитой конструкцией, а послойно. При небольших разрушениях усадка не так выражена, что не скажешь про большие полости. В таком случае пломба может прослужить не больше года, после чего ее придется устанавливать вновь.

Вкладки для зубов – это экономичное единоразовое вложение в здоровье зубов. Они служат больше 20 лет, сохраняя свой первоначальный вид. Искусственный материал вкладок менее пористый, нежели зубные пломбы, поэтому он не подвержен окрашиванию и потемнению. Ухаживать за ним намного проще, ведь для этого не нужны дорогостоящие средства и устройства.

Зубные вкладки бывают двух разных видов – культевые и восстановительные. Культевыми вкладками воссоздают коронковую часть, когда корневая система зуба не разрушилась, и ее можно использовать для фиксации штифтов.

Когда повреждена лишь небольшая часть зуба, применяются восстановительные вкладки. Они заполняют собой дефект, воспроизводя естественный рельеф и цвет.

Жевательную поверхность реставрировать непросто, ведь нужно с нуля воссоздать систему бугорков и борозд, которая есть у каждого зуба:

• если полость была небольшой и располагалась центрально, не затрагивая бугорки, устанавливают вкладку инлей (inlay);
• если требуется заполнение большей полости в центре, которая затрагивает внутренние скаты бугорков, создается вкладка онлей (onlay);
• если нужно значительно отреставрировать рельеф зуба (от 1 до 3 бугорков), изготавливается вкладка оверлей (overlay);
• если требуется перекрыть все бугорки и надежно зафиксировать вкладку в твердых тканях, выбор стоматолога – вкладка пинлей (pinlay). Между культевыми вкладками и пинлей ей сходства, но применяются они в совершенно разных случаях. Пинлей тоже похожа на штифтовую конструкцию, но пины (штифты) фиксируются в имеющихся здоровых твердых тканях зуба. Культевые вкладки заполняют собой пустые, но сохранившие свою форму каналы, в которых нет живых тканей.

Материалы для изготовления вкладок

• керамика (фарфор);
• композитные материалы;
• серебряно-палладиевые сплавы;
• кобальто-хромовые сплавы;
• титановые сплавы;
• золотые и платиновые сплавы.