Покрывные зубные протезы
Покрывной зубной протез – это разновидность условно-съемных протезов, которая подходит пациентам, частично или полностью потерявшим зубы
Такое название он получил, потому что эти конструкции покрывают почти всю площадь челюсти и опорных элементов – зубов или имплантатов
Атрофия костной ткани [1] - означает уменьшение объема и массы костной ткани. Это может происходить вследствие различных причин, таких как заболевания, травмы или старение. Это может повлиять на здоровье зубов и десен, а также привести к потере зубов или внедрению имплантатов.
Преимущества
Надежная фиксация протеза на челюсти.
Возможность есть любимые продукты, не боясь, что протез сместится или спадет.
Натуральный внешний вид искусственных зубов.
Высокий уровень комфорта при повседневном ношении.
Улучшенная жевательная эффективность.
Минимальная нагрузка на слизистую полости рта.
Уменьшение границы базиса протеза.
Простой и удобный уход за протезом.
Максимальная долговечность от 10-15 лет и более.
Быстрая адаптация к новой конструкции.
Профилактика атрофии костной ткани.
- отсутствие нескольких или всех зубов на верхней или нижней челюсти;
- практически полная стертость или разрушение коронок зубов, у которых сохранились корни;
- невозможность провести съемное протезирование;
- профилактика атрофических процессов в костной ткани челюсти;
- повышенная подвижность зубов.
- возраст до 18 лет;
- беременность, лактация;
- патология кроветворных органов, крови и системы гемостаза;
- регулярное применение некоторых препаратов (прием антиагрегантов, антикоагулянтов, рецептурных психотропных веществ и др.);
- декомпенсация соматических заболеваний (сердечно-сосудистой, дыхательной эндокринной систем);
- очаги хронической инфекции или острого инфекционного процесса в полости рта;
- общая интоксикация, острый период инфекционных заболеваний;
- иммунные заболевания и дефициты;
- вредные привычки, нарушающие обмен веществ в полости рта (употребление алкоголя, курение и т.д.).
Виды
Протезы подразделяются на два вида: полные и частичные. Полные покрывные протезы предназначены для реставрации всего зубного ряда, а частичные – для восстановления нескольких зубных единиц при сохранности настоящих.
Установить полные и частичные протезы можно на имплантаты или корни выбранных зубов. Имплантаты вживляются в пустующие участки челюсти, которые давно лишились зубов. А опорные зубы сначала проходят тщательную подготовку (депульпирование, спиливание коронковой части до уровня десны), после чего на них устанавливаются элементы для фиксации.
Крепежи покрывных протезов бывают разными.
В качестве фиксаторов обычно используются:
- крючки-кламмеры — часть конструкции частичных протезов, которые прикрепляются к шейке здоровых опорных зубов. Крючок может быть заметен, но он аккуратный и миниатюрный, поэтому не привлекает к себе внимания;
- телескопические коронки – могут устанавливаться как на натуральный корень, так и на вживленный в челюсть имплантат. Протез надевается прямо на коронки и удерживается в полости рта за счет механического трения;
- кнопки – подходят для корней и имплантатов, позволяют прочно зафиксировать протез.
- аттачмены – это специфическое замковое крепление различной формы, состоящее из двух частей – внутренней и внешней. Они не только надежно удерживают протезную конструкцию, но и предотвращают убыль костной ткани.
Если планируется полное протезирование на имплантатах, оно проводится по применяемым во всем мире протоколам. Для такого лечения подходят такие концепции, как All-on-4 («все на четырех») или All-on-6 («все на шести»). Имплантаты вживляются по особой схеме, которая обеспечивает их качественную остеоинтеграцию даже в условиях атрофии альвеолярного гребня [2].
Покрывные протезы могут применяться для временного или постоянного протезирования на имплантатах. Временные протезы более легкие и комфортные, и обычно их устанавливают сразу после имплантации на 4-6 месяцев. До тех пор, пока не завершится остеоинтеграция, пациент не расстается с протезом и адаптируется к жевательным нагрузкам. Спустя несколько месяцев производится замена временной конструкции на постоянную, которая при правильном уходе прослужит 15 и более лет.
В качестве материала искусственных может использоваться металлоакрил, металлокерамика, обычная керамика или диоксид циркония. Что из этого больше подходит, решает только пациент, потому что выбор зависит от его эстетических предпочтений и финансовых возможностей. Десневой край и базис (основание) создаются из акрила и нейлона – современных и легких материалов, которые не утяжеляют протез в полости рта. Для крепежных элементов самый лучший материал – металлические сплавы.
Альвеолярный гребень [2] — это выступающая часть альвеолярного отростка верхней или нижней челюсти, состоящая из плотной костной ткани и служащая опорой для зубов. Она важна для удержания зубов в правильном положении и предотвращения их потери.
Этапы проведения процедуры
Покрывные протезы [3] на имплантатах:
- первичный прием стоматолога – согласование плана лечения, определение пожеланий пациента.
- полный спектр диагностики – выявление противопоказаний, рентгенологические обследования, проведение конусно-лучевой компьютерной томографии.
- подготовка и санация полости рта к имплантации – удаление очагов хронической инфекции перед проведением имплантации.
- снятие оттисков – проводится для создания модели челюсти и изготовления протеза.
- компьютерное планирование лечения – в специальной программе визуализируется челюсть пациента, и имплантаты устанавливаются виртуально.
- хирургический этап – установка и фиксация имплантатов в челюсть.
- протезирование – примерка и доработка изготовленного протеза, его окончательная фиксация в полости рта.
Покрывные протезы на опорных зубах:
- первичный осмотр врача – общение с доктором с определением тактики и желаемого результата.
- диагностические мероприятия – определение противопоказаний, проведение лучевой диагностики.
- санация полости рта – устранение очагов хронической инфекции.
- подготовка выбранных зубных единиц – депульпирование опорных зубов и стачивание их до уровня десны.
- установка коронок в подготовленные зубы – на них будет установлен покрывной протез.
- снятие оттисков для создания протезов.
- протезирование с окончательной фиксацией протеза и обучением правилам ухода за ним.
Покрывной протез [3] — это сменная зубная конструкция, представляющая собой неполный протез. Используется для замены отдельных зубов или группы зубов, которые отсутствуют или не могут быть сохранены. Покрывной протез крепится на существующие зубы или на десну с помощью специальных креплений.
Часто задаваемые вопросы
Если речь о прочности фиксации протеза, то оба варианта одинаково надежны. Но если рассуждать о долговечности, то дольше прослужит конструкция с опорой на имплантаты. На препарированные зубы приходится сильная нагрузка, что может привести к их раннему изнашиванию, травме. Имплантаты же устанавливаются раз и навсегда, редко провоцируют осложнения и имеют пожизненную гарантию от производителя.
Сами протезы практически лишены недостатков. На их изготовление уходит много сил и времени, поэтому внешний вид зубов полностью соответствует ожиданиям пациентов. А вот если говорить о протезировании, то существует риск перегрузки опорных зубов или осложнения, связанные с их некачественной подготовкой. В Дентал Платс такие последствия исключены, потому что диагностике и лечению уделяется полное внимание всех врачей клиники.
Условно-съемное говорит о том, что протез снять можно, но не самостоятельно, а с помощью стоматолога. То есть пациент не может снимать и надевать его дома, но в случае проблем может обратиться в клинику, где протез извлекут изо рта легко и быстро.
В принципе, нет. Если вы здоровы, и у вас нет хронических заболеваний, то подготовка не нужна. А вот если вы регулярно наблюдаетесь у врача или принимаете какие-то препараты, лучше перестраховаться. Обязательно нужно нанести ему визит, проверить свое самочувствие и лабораторные показатели, а также узнать, нужно ли на время отказаться от каких-то лекарств.
Отзывы наших пациентов
У Вас остались вопросы?
позвоните или напишите нам