Главная страница | Все виды лечения | Лечение десен | Перикоронарит
Перикоронарит
Перикоронарит представляет собой воспаление тканей десны в области прорезывающихся зубов
Воспалительный процесс связан с развитием инфекции и сопровождается проявлением сильной боли, отечности, ограниченностью при попытке открыть рот, нарушением самочувствия. В некоторых случаях может отмечаться кровоточивость десны
Заболевание, обычно, проявляется после 18 лет при прорезывании зуба мудрости. В некоторых случаях может возникать во время появления соседнего зуба. При смене молочных зубных единиц у детей перикоронарит развивается очень редко.
Что такое
Возникновение заболевания связывают с нарушением процесса прорезывания зубов. Основная причина патологии в том, что процесс эволюции способствовал уменьшению челюстной дуги. В результате зубам мудрости недостаточно места, что и провоцирует их прорезывание под неправильным углом.
Развитию перикоронарита способствуют:
- преждевременная утрата молочных зубов;
- утолщение стенок десны;
- нарушение развития зубов (адентия, макродентия);
- дефекты прикуса.
Возникновение заболевания связывают с нарушением процесса прорезывания зубов. Основная причина патологии в том, что процесс эволюции способствовал уменьшению челюстной дуги. В результате зубам мудрости недостаточно места, что и провоцирует их прорезывание под неправильным углом.
Развитию перикоронарита способствуют:
- преждевременная утрата молочных зубов;
- утолщение стенок десны;
- нарушение развития зубов (адентия, макродентия);
- дефекты прикуса.
При появлении признаков перикоронарита следует, как можно быстрее, обратиться к врачу. Выбор способа терапии зависит от особенностей течения перикоронарита.
Это могут быть:
- меры, направленные на профилактику осложнений (местное применение антисептиков);
- облегчение прорезывания зуба иссечением капюшона;
- удаление зубной единицы.
Лечение проблемы будет эффективным консервативными методами только на ранней стадии при наличии перспектив сохранения зуба. Данный вид терапии подразумевает применение противовоспалительных средств в виде полосканий антисептическими растворами (Мирамистином, Хлоргексидином), аппликаций гелями или мазями.
Консервативное лечение патологии не избавляет полностью от проблемы, т.к. через некоторое время полость под капюшоном заново заполняется патогенными микроорганизмами. Для купирования острой симптоматики данный вид лечения является достаточно актуальным, особенно, если планируется хирургическое вмешательство.
При наличии хронического воспалительного процесса проведение плановой операции будет лучшим вариантом, по сравнению с экстренным удалением зуба, т.к. у пациента будет возможность к ней подготовиться (провести санацию ротовой полости, нормализовать давление, показатель сахара в крови и др.).
Если для зуба достаточно места в зубном ряду, он не оказывает негативного воздействия на соседнюю семерку и не поражен кариесом, то врач может провести иссечение капюшона. В этом случае зуб мудрости можно не удалять.
Наши цены
Виды процедуры
При наличии гнойной формы перикоронарита зуба необходимо вмешательство стоматолога-хирурга. В данном случае потребуется обеспечить отток гноя с помощью рассечения капюшона – перикоронаротомии, после чего назначаются полоскания антисептиком.
После того, как стихнет воспалительная реакция, проводится удаление капюшона (перикоронароэктомия). Благодаря хирургическому вмешательству удается убрать условия, способствующие развитию патогенов и одновременно облегчить процесс прорезывания зуба.
Операция проводится с применением местного обезболивания с помощью скальпеля, хирургических ножниц. Существует также менее травматичный способ иссечения капюшона – с применением хирургического лазера. Такой способ лечения легче переносится пациентами. Преимущества методики в том, что исключается кровотечение, т.к. лазер вызывает процесс коагуляции крови.
В послеоперационном периоде пациенту назначают:
- обезболивающие;
- ротовые ванночки растворами антисептиков;
- антибактериальная терапия – при необходимости.
Показания к удалению зуба:
- если еще не прорезался, но полностью сформировался;
- при частичном прорезывании;
- в случае аномального положения в ряду, со смещением соседних зубных единиц и травмированием слизистой ротовой полости;
- при диагностировании в верхушечной части корня гранулемы или кисты;
- при отсутствии способности выполнять функцию жевания;
- наличие кариеса;
- если после удаления капюшона отмечаются рецидивы.
После извлечения зуба лунка ушивается. Пациенту назначают:
- полоскания и ванночки с антисептиками;
- препараты, устраняющие боль;
- антибиотики внутрь, если в этом имеется необходимость.
Физиолечение применяется в качестве вспомогательного метода, позволяющего ускорить выздоровление пациента.
Применяют следующие методики:
- УВЧ-лечение назначается перед и после операции. Процедура оказывает обезболивающий, противовоспалительный, рассасывающий эффекты;
- микроволновую терапию. Устраняет болевые ощущения и препятствует появлению осложнений;
- лазерное облучение с низкоинтенсивным излучением снимает воспаление, облегчает болевой синдром, а также оказывает местный иммуномодулирующий эффект. Способствует заживлению раневой поверхности.
Показания
- отек и покраснение слизистой и мягких тканей;
- неприятный запах и привкус во рту;
- углубление пародонтального кармана;
- дискомфорт во время разговора;
- дискомфорт при глотании и жевании;
- боль в области 8-го зуба;
Противопоказания
- если пациент находится в тяжелом состоянии;
- при непереносимости больным лекарственных препаратов, которые будут применены в процессе лечения;
- при наличии проблем с сердечно-сосудистой системой, свертыванием крови, патологией со стороны психики, а также склонности к образованию рубцов, хирург будет принимать решение о возможности проведения хирургического вмешательства только после оценки возможных рисков.
- относительными противопоказаниями к оперативному лечению перикоронарита являются: другие острые воспалительные процессы в полости рта; обострившаяся хроническая патология; поражение зубов кариесом; герпетические высыпания. После устранения данных патологий можно проводить лечение.
Как проходит процедура
Если нет необходимости в экстренном проведении иссечения капюшона или удаления зуба, то проводятся мероприятия по подготовке пациента к плановому хирургическому вмешательству.
Подготовительные меры включают:
- обследование пациента;
- устранение выявленных проблем;
- для снижения риска осложнений после операции, врач может назначить противовоспалительную и антибактериальную терапию.
Если нет необходимости в экстренном проведении иссечения капюшона или удаления зуба, то проводятся мероприятия по подготовке пациента к плановому хирургическому вмешательству.
Подготовительные меры включают:
- обследование пациента;
- устранение выявленных проблем;
- для снижения риска осложнений после операции, врач может назначить противовоспалительную и антибактериальную терапию.
Оперативное вмешательство включает следующие этапы:
- Анестезия. Обычно, процедура проводится с применением местного обезболивания. В некоторых случаях может потребоваться использование общего наркоза или седация.
- Иссечение капюшона. После обработки операционного поля антисептическим раствором хирург удаляет лишние ткани десны скальпелем или лазером, освобождая поверхность зуба и, очищая ее от камней и налета. Затем рана ушивается.
- Удаление зуба. Проводится по показаниям. Если рентген покажет, что зуб не сможет прорезаться, то его удаляют. Образовавшуюся лунку очищают и ушивают.
Затем стоматолог рассказывает пациенту, как себя вести, чтобы послеоперационная рана зажила быстрее и без осложнений. Назначается послеоперационное лечение, которое включает в себя антибиотики, противовоспалительные и общеукрепляющие препараты, способствующие восстановлению костной ткани и быстрому заживлению послеоперационной раны
Наши специалисты
-
Гришенина Юлия Валерьевна
-
Кузьмин Александр Владимирович
-
Лобова Дарья Константиновна
-
Адрова Екатерина Александровна
Гришенина Юлия Валерьевна
Главный врач, челюстно-лицевой хирург, хирург-имплантолог, стоматолог-хирург
Юлия Валерьевна Гришенина — воплощение преданности своей профессии, вдохновляющей целеустремлённости и упорного труда. Сегодня она — ведущий хирург-имплантолог, челюстно-лицевой хирург и главный врач клиники «Дентал Платс». Однако её профессиональные успехи — результат долгого пути, полного трудолюбия и стремления к совершенству.
Кузьмин Александр Владимирович
Врач стоматолог-терапевт-хирург
Врач-стоматолог терапевт и хирург-имплантолог Кузьмин Александр Владимирович — высокопрофессиональный специалист с обширным опытом в области стоматологии.
Он успешно сочетает терапевтические и хирургические подходы, что позволяет ему решать самые сложные клинические случаи. Александр Владимирович владеет современными методами имплантации, обеспечивая пациентам надежные и долговечные решения для восстановления зубного ряда. Его внимательное отношение к пациентам и стремление к качеству делают его ценным членом нашей команды, который всегда готов прийти на помощь и предоставить качественное лечение.
Лобова Дарья Константиновна
Врач стоматолог-ортодонт
Врач-стоматолог ортодонт Лобова Дарья Константиновна — высококвалифицированный специалист, который занимается исправлением прикуса и коррекцией зубного ряда. Ее глубокие знания в области ортодонтии и применение современных технологий позволяют добиваться отличных результатов в лечении пациентов всех возрастов. Дарья Константиновна уделяет особое внимание индивидуальному подходу, внимательно выслушивая пожелания и опасения своих пациентов. Ее терпение и профессионализм создают комфортную атмосферу, в которой каждый может довериться врачу и получить желаемую улыбку.
Адрова Екатерина Александровна
Врач стоматолог-терапевт, стаж 23 года
Врач-стоматолог ортодонт Лобова Дарья Константиновна — высококвалифицированный специалист, который занимается исправлением прикуса и коррекцией зубного ряда. Ее глубокие знания в области ортодонтии и применение современных технологий позволяют добиваться отличных результатов в лечении пациентов всех возрастов. Дарья Константиновна уделяет особое внимание индивидуальному подходу, внимательно выслушивая пожелания и опасения своих пациентов. Ее терпение и профессионализм создают комфортную атмосферу, в которой каждый может довериться врачу и получить желаемую улыбку.
Часто задаваемые вопросы
Какие могут быть осложнения?
Несвоевременно проведенное лечение перикоронарита может спровоцировать развитие следующих осложнений:
- формирование язв в области десны с последующим некрозом в этих участках;
- остеомиелита;
- периостита;
- околочелюстной флегмоны;
- ретромолярного абсцесса.
Последние четыре вида осложнений вовлекают в процесс соседние структуры: костную ткань, надкостницу, подчелюстное пространство.
При развитии патологии наблюдается появление:
- головной боли;
- озноба;
- слабости;
- повышение температуры тела.
При осмотре врач видит:
- отечность и гиперемию слизистой, которая становится болезненной;
- асимметрию лица, вызванную отеком челюстной области;
- открытие рта затруднительно или невозможно.
В тяжелых случаях возникшие осложнения могут нести угрозу жизни пациента.
Что может способствовать появлению осложнений?
К развитию осложнений могут приводить:
- наличие хронической воспалительной реакции в ротовой полости;
- сопутствующие болезни;
- возраст пациента;
- снижение функций иммунной системы.
Какими симптомами проявляется перикоронарит?
В самом начале развития заболевания может отмечаться зуд в области причинного зуба. По мере развития процесса доминирующим проявлением патологии является болезненность.
Иногда она может иррадиировать в поблизости находящиеся области, например, в ухо или висок, усиливаться при открывании рта. Пациент отмечает болезненность при жевании и глотании.
Нарастание воспаления провоцирует усиление болевых ощущений, покраснение и отек десны. Формируется десневой капюшон. При прорезывании зуба мудрости под наклоном клинические проявления носят более выраженный характер, т.к. кроме десны повреждается костная ткань. В области поражения отмечается повышение температуры и, наблюдается увеличение регионарных лимфатических узлов.
Можно ли вылечить в домашних условиях?
Вылечить заболевание без помощи врача невозможно. Даже в условиях стоматологической клиники консервативная терапия, как самостоятельный метод, применяется очень редко.
Не стоит надеяться, что перикоронарит пройдет после применения медицинских препаратов или народных методов. Антибиотики и противовоспалительные средства помогут уменьшить воспаление и оказать пагубное воздействие на патогенную микрофлору. Только с помощью хирургического лечения можно решить проблему.
Сколько длится период реабилитации после операции?
Период восстановления после хирургического вмешательства может составлять от 5-ти до 14-ти дней в зависимости от сложности операции. В течение этого времени могут присутствовать боль, отечность в области операции, а также сложности с открыванием рта.
Для снятия дискомфорта используют антисептики и препараты, назначенные стоматологом.
Как ухаживать за полостью рта в послеоперационном периоде?
В течение 2-х часов после хирургического вмешательства не следует принимать пищу и спиртные напитки. Запрещается прикладывать к щеке согревающие компрессы. Противопоказаны физические нагрузки. Ограничить курение после операции в течение 7-10 суток
До полного заживления раны необходимо чистить зубы щеткой с мягкой щетиной. Исключить из рациона употребление жесткой пищи.
Можно ли отбеливать зубы, если есть пломбы или полости?
Если через некоторое время боль не стихает, а наоборот, усиливается, раневая поверхность кровоточит, появилась припухлость, мягкие ткани утрачивают чувствительность, а также отмечается нарастание температуры, то это должно быть поводом для обращения к врачу.
Преимущества клиники Дентал Платс
В клинике Дентал Платс работают высококвалифицированные специалисты. Они со знанием дела и полной ответственностью выполняют свою работу. Стоматологи-хирурги клиники владеют большим опытом проведения сложных хирургических вмешательств.
Врачи регулярно совершенствуют свой профессиональный уровень. За время работы стоматология заработала безупречную репутацию и доверие многих пациентов.
В клинике:
можно пройти диагностику и лечение с применением современного оборудования;
осуществляется индивидуальный поход к каждому пациенту;
проводится безболезненное лечение в комфортных условиях;
действует система скидок постоянным пациентам.
У вас остались вопросы?
Получите консультацию
Гришенина Юлия Валерьевна
Челюстно-лицевой хирург, хирург-имплантолог,
стоматолог-хирург
Контакты
Центр на Выборгском
Санкт-Петербург, Выборгское шоссе, д. 5, к. 1, лит. И
Пн — Пт с 9:00 до 21:00 Сб — Вс с 10:00 до 20:00



