Костная пластика в стоматологии Dental Plats
Когда речь заходит об имплантации верхней челюсти, стоматологи совершают выбор в пользу синус-лифтинга
Это относительно новый способ костной пластики, который успешно применяется во всем мире. Он малотравматичен и безопасен, а также позволяет провести как одномоментную, так и отсроченную имплантацию
Установка имплантатов после синус лифтинга может проводиться сразу или спустя 3-4 месяца после процедуры.
Преимущества
Минимальные временные затраты: процедура проводится всего за 15-30 минут.
Простая отработанная технология.
Надежный и долгосрочный результат.
Комфортная реабилитация после вмешательства.
Возможность провести имплантацию сразу же после процедуры.
- недостаточное расстояние между дном гайморовой пазухи и вершиной альвеолярного гребня;
- отсутствие или травма зубов в анамнезе;
- толщина кости менее 10 мм.
- синус лифтинг показан пациентам, у которых имеется выраженная атрофия костной ткани (из-за долгого отсутствия зубов или их травматичного удаления), а также индивидуальные особенности строения гайморовой пазухи, требующие коррекции.
- декомпенсация соматических сердечно-сосудистых и эндокринных патологий;
- заболевания крови и кроветворных органов;
- злокачественный процесс и проведение химиотерапии;
- аутоиммунные заболевания;
- период беременности и лактации.
- к временным противопоказаниям относятся острые инфекционные процессы, не вылеченные верхнечелюстные пазухи, не санированная полость рта и прием некоторых препаратов (например, разжижающих кровь). С ними проводить синус лифтинг можно, но нужна предварительная консультация врача и лечение.
В чем заключается методика синус-лифтинга
Полноценное приживление имплантата возможно при толщине костной ткани не менее 10 мм. При меньшем объеме альвеолярной кости проведение протезирования не рекомендовано, потому что это чревато отторжением имплантата и перфорацией верхнечелюстной (гайморовой) пазухи.
Суть синус лифтинга заключается в подъеме нижней стенки верхнечелюстной пазухи за счет создания полости между костью и слизистой и заполнением ее остеопластическим веществом. В результате толщина кости увеличивается, и наконец возможна установка имплантата.
Подготовка к синус-лифтингу
Необходимость проведения синус-лифтинга и планирование операции невозможны без качественной диагностики. Стоматологи центра Дентал Платс работают на современном импортном оборудовании, на котором можно провести полный спектр исследований прямо на консультативном приеме за считаные секунды.
Диагностические возможности модульного рентгеновского томографического аппарат позволяет создать как панорамные снимки, так и смоделированные 3D-изображения в реальном масштабе, работа с которыми повышает успех протезирования и подготовки к нему.
Часто задаваемые вопросы
Само собой, самым лучшим материалом будет тот, который взят непосредственно из организма пациента. Его регенерационный потенциал намного выше, потому что собственные клетки лучше приживаются и не отторгаются иммунитетом. Но для этого свою кость необходимо откуда-то взять (чаще всего из подбородка или гребня подвздошной кости), поэтому, если нет такой возможности, применяют альтернативные материалы.
Хорошие показатели демонстрируют ксенотрансплантаты (ткани животного происхождения) и аллопластические материалы (искусственные гипоаллергенные составы на основе фосфата или сульфата кальция). На сегодняшний день стоматологи отдают предпочтение аллотрансплантатам, с ними риск иммунного отторжения намного ниже, а, значит, приживаемость и реабилитация проходят лучше.
Нет, эта процедура безопасна и проводится нашими стоматологами так же часто, как удаление зубов и другие простые манипуляции. Ход операции ведет опытный хирург, который знает, как провести ее комфортно и без осложнений для пациента. Кроме того, перед началом процедуры проводится тщательное планирование и оценка прогноза, что помогает «взвесить» все риски и заранее быть готовым к возможным последствиям.
Подготовка начинается с осмотра стоматолога и сбора информации о пациенте. Это важно, потому что процедура серьезная, и у нее есть противопоказания, которые нужно учитывать. На этом этапе может потребоваться лечение кариеса или других заболеваний зубов, ведь ни один врач не будет проводить операцию в условиях, в которых можно занести инфекцию в рану и спровоцировать гнойное воспаление.
Далее назначаются методы 2D и 3D диагностики (ортопантомография и конусно-лучевая компьютерная томография). Визуализация необходима, ведь благодаря ей можно детально изучить анатомическое строение лицевого скелета, его патологические изменения и составить план лечения.
Методов имплантации придумано много, и они позволяют провести протезирование без костной пластики. Но это подходит не каждому пациенту, потому что строение лицевого скелета и объем костной ткани у всех разный. Если врач видит, что у пациента большой риск отторжения имплантата, или его установка приведет к повреждению гайморовой пазухи, он будет настаивать на проведении синус-лифтинга.
Как и после любой операции, у пациентов возникают боль, небольшой отек, привкус крови во рту и дискомфорт, которые проходят через 3-7 дней после процедуры. Так как костная пластика проводится в гайморовой пазухе, первое время могут появляться сукровичные выделения из носа. Их бояться не нужно, это нормальное явление, которое исчезнет в первую неделю после вмешательства.
Осложнения после этой процедуры – редкое явление, однако нужно внимательней относиться к своим ощущениям после операции, чтобы вовремя заподозрить неладное. Если сроки реабилитации затянулись, неприятные симптомы не проходят или нарастают, появилось кровотечение или онемение лица, гноетечение из носа (вместо выделения сукровицы), необходимо обратиться в стоматологию в экстренном порядке. Чем раньше врач проведет осмотр и решит проблему, тем легче будет помочь пациенту и продолжить лечение без последствий.
Любая костная пластика – это оперативное вмешательство, поэтому после ее проведения нужно соблюдать особые правила ухода. Вы стали на шаг ближе к красивой улыбке, но нужно немного потерпеть и помочь организму адаптироваться, иначе могут возникнуть осложнения.
Первые 30 минут нужно держать марлевый тампон во рту, а следующие 2-3 часа после процедуры нельзя употреблять пищу и напитки. В течение всего периода заживления (1,5-2 недели) следует отказаться от грубых и твердых продуктов, тепловых процедур, физической активности, задевания раны и сна на стороне, на которой была проведена операция.
Обязательно нужно принимать полным курсом препараты, предписанные доктором, так как это ускорит заживление и уменьшит риск инфицирования раны.
Также следует отказаться от всего, что может привести к повреждению оперированной гайморовой пазухи из-за повышения давления – сильного чихания, зевания, полоскания рта, авиаперелетов и экстремальных видов спорта (дайвинга, прыжков с парашютом и др.).
Курение и употребление алкоголя первые 10-14 дней строго запрещены, потому что они пагубно сказываются на обмене веществ в тканях и ухудшают кровоток, что замедлит выздоровление и ухудшит самочувствие пациента.
Как проходит процедура
Методика открытого и закрытого синус лифтинга отличается, но перед их проведением врач рекомендует следовать общим правилам.
Если у пациента нет противопоказаний и он готов к процедуре, за 1-2 дня до ее проведения он начинает принимать курс антибиотиков. Это необходимо для того, чтобы минимизировать риск инфицирования после операции. Занести инфекцию в рану может не только врач, но и сам пациент, принимая пищу или плохо соблюдая личную гигиену. Принимая все препараты по предписаниям, он помогает себе лучше перенести восстановительный период без боли и осложнений.
Этапы проведения процедуры
- Проводится местное обезболивание и при желании пациента применяется седация.
- Осмотр полости рта еще раз и выбор места оперативного доступа.
- Разрез десны, откидывание десневого лоскута.
- Аккуратное отслаивание дна гайморовой пазухи, приподнимая его немного вверх.
- Наполнение образовавшейся полости костнопластическим материалом.
- При необходимости использование защитных мембран, фиксирующих костный материал внутри полости и не дающих ему сместиться.
- Возвращение десны на место и наложение швов.
Виды процедуры
Открытый синус-лифтинг
Это такой способ наращивания костной ткани, для которого нужен открытый оперативный доступ. Его применяют тогда, когда высота костной ткани менее 8 мм. После этого вида процедуры имплантация может проводиться сразу же или отложено.
Пациенты переносят процедуру, как правило, хорошо, но восстановительный период после открытого синус-лифтинга длится немного дольше. Это объясняется тем, что более серьезное оперативное вмешательство требует больше внутренних резервов организма и времени на реабилитацию. Но не нужно бояться открытого способа – и тот, и другой метод демонстрируют отличную приживаемость костнопластического материала, поэтому при соблюдении всех рекомендаций исход будет благоприятным.
Закрытый синус-лифтинг
Проводится малоинвазивно и без дополнительных разрезов, поэтому считается менее травматичной и более простой процедурой. Основным показанием для него является высота кости более 8 мм. При закрытом виде операции нет смысла долго ждать, и беззубый участок сразу «нагружается» имплантатом.
Возможные осложнения
Осложнения синус-лифтинга связанны с некачественным планированием операции и отсутствием контроля на каждом этапе проведения процедуры. Специалисты центра Дентал Платс имеют богатый опыт протезирования и хирургической подготовки к установке имплантатов, поэтому вероятность ошибки сведена к нулю.
Вероятными осложнениями являются:
- Перфорация дна верхнечелюстной пазухи;
- Регулярные обострения хронического гайморита;
- Отторжение имплантата.
Отзывы наших пациентов
У Вас остались вопросы?
позвоните или напишите нам