Dental Plats

КТ

В стоматологии, как и в других областях медицины, диагностические обследования играют зачастую решающую роль в разработке схемы лечения, протезирования и других манипуляций

Но детально изучить большинство органов черепной коробки возможно только благодаря применению рентгеновского аппарата. Человеку свойственно опасаться всего неизвестного, в том числе и применения рентгеновского излучения, пусть даже в виде компьютерной томографии.

О процедуре
Виды процедуры
Преимущества
Врачи
КТ
КТ
КТ

В этой статье мы постараемся максимально полно раскрыть информацию о методе обследования с применением КТ.

Что входит в понятие «Компьютерная томография»

Компьютерная томография – разновидность медицинского исследования состояния костей и органов тела, в котором используется круговое сканирование под действием рентгеновского излучения.

Оборудование для такого исследования является рентгеновской цифровой установкой. Томограф представляет собой портал с рентгена-излучателем и детекторами, со столом-транспортером, движущимся внутри портала. Генерация пучка рентгеновского излучения происходит во время движения излучателя вокруг тела. Элементы детекторов, находящиеся с противоположной от излучателя стороны, фиксируют информацию, которую несет сгенерированный веерообразный пучок лучей после прохождения сквозь тело.

Далее полученные данные направляются в электронно-вычислительную систему, где и воссоздается исследуемый слой в виде изображения.

Благодаря такой технике получаются картины нескольких слоев обследуемой области. Съемка происходит из разных ракурсов, с поперечных срезов органа с шагом от пары миллиметров до сантиметра, а в итоге получается объединенная картина.

В случаях планирования проведения сложных манипуляций с органами, информация по съемкам переводится в объемное (трехмерное) изображение.

По аналогии с привычным рентгеновским снимком плотные ткани (кости) проявляются в белом цвете; чем меньше плотность просвечиваемого объекта, тем он темнее, например, пустоты в лобных и других пазухах на снимках имеют черный цвет.

Достаточно меньше минуты, чтобы компьютер проанализировал результаты тысячи снимков.

Применение в стоматологии

До 1998 года применяемые в стоматологии методы рентгенодиагностики не давали клиницистам широкого представления о положении анатомических структур в черепной коробке в норме и при наличии патологического процесса.

Большинство ошибок при постановке диагноза и выборе тактики лечения допускалось из-за двухмерности картинки, получаемой на обычном рентген аппарате. И, как следствие, возникали всевозможные осложнения.

С внедрением компьютерных технологий появилась возможность построения трехмерного изображения.

Любая стоматологическая манипуляция благодаря КТ теперь может проводиться с анализом информации о почти каждом уголке черепной коробки: верхней и нижней челюсти, основании и лицевой части черепа, височно-нижнечелюстных суставах, о количестве и направлении каналов, положении крупных нервов, а также о функциональном состоянии мягких и твердых тканей этих зон.

И такие специалисты как ортодонт, имплантолог, врач челюстно-лицевой хирургии, не говоря уже о стоматологах - терапевтах, благодаря КТ в состоянии провести такие манипуляции, о которых лет тридцать назад даже задумываться не смели.

Преимущества перед другими методами диагностики в стоматологии

В получении большего объема информации.

Исключается вероятность искажения картинки в ходе воссоздания трехмерного изображения объекта.

В продолжительности проведения процедуры – от 1 до 5 минут или до одной секунды на получение одного слоя.

В возможности при КТ проведения замеров рентгеновской плотности различных тканей челюстно-лицевой зоны черепной коробки пациента, например, утолщение десны верхней челюсти из-за развития воспалительного процесса. То есть такое сканирование позволяет определить характер и степень повреждения структуры органа.

В трехмерной реконструкции объекта обследования за счет сканирования в разных плоскостях.

В четкости полученного изображения, что способствует достоверности диагностики каких-либо патологий или подтверждения отсутствия осложнений после проведения лечебных и ортопедических манипуляций.

Томография, полностью повторяющая дугу зубной аркады, исключает выпадение из поля зрения 38-го и 48-го зуба.

Виды процедуры

Конусно-лучевая КТ
Спиральная КТ
Многослойная КТ

– луч, который генерируется трубкой рентгеновского аппарата, имеет вид зауженного конуса, а это помогает за короткий промежуток времени охватить достаточно большой объем обследуемой зоны (до 1200 проекционных изображений при дозе облучения от 30 до 60 мкЗв в зависимости от производителя оборудования).

Показания
  • контроль клинического состояния тканей челюстно-лицевого отдела до и после проведения лечебно-коррекционных манипуляций (например, подозрения на наличие воспалительных поражений пульпы или периоста, возникновение вторичного кариеса после проведения пломбирования зубных единиц, вероятность присутствия новообразований);
  • наличие физических или других травм костей и мягких тканей органов переднего и боковых отделов черепной коробки (например, трещины или вывихи височно-нижнечелюстных суставов, повреждения решетчатой кости или челюсти и пр.);
  • при составлении плана операции в челюстно-лицевой хирургии;
  • анализ функционирования зубной аркады перед установкой брекет-системы или зубных имплантов и после проведения данных процедур для контроля эффективности;
  • детальное изучение окклюзии, аномалий роста зубов.
Противопоказания
  • период беременности, первый триместр (делается КТ в крайних случаях и только с письменного согласия пациентки, а в карте беременности делается запись о величине полученной дозы);
  • грудное вскармливание в течение 48 часов после проведения томографии (время, необходимое для полного выделения молока из альвеол в протоки и сцеживания из груди);
  • наличие кардиостимулятора;
  • дети возрастом до 6 лет при отсутствии веских клинических показаний для КТ;
  • тяжелые психоневрологические заболевания.
Видео о клинике

Этапы проведения томографии

  1. пациента размещают в положении стоя рядом с томографом и надевают на него защитный фартук. Фиксирующие голову приспособления регулируются под рост человека. Голова должна плотно прилегать к стойке аппарата;
  2. рентгенолог включает аппарат. Излучатель движется вокруг головы, генерируя рентгеновские лучи. Одна процедура позволяет получить около 250 снимков. Все они могут быть тут же «прочитаны» специалистом;
  3. по окончании процедуры томографии пациент не сразу выходит из зоны сканирования, а после сообщения специалиста о завершении процесса.

Никаких болевых ощущений и дискомфорта на протяжении сканирования пациент не испытывает. Необходимо просто постоять, сохраняя неподвижность, пару десятков секунд.

Оформление результатов КТ

После проведения рентгенологического сканирования результаты в виде многоуровневых изображений всех срезов записывается на диск.

В дальнейшем с помощью специальной программы информация обрабатывается и может быть отображена на компьютере врача, к которому обращается пациент.

Часто задаваемые вопросы

От чего зависят цены на КТ верхней и нижней челюсти?

В большей степени ценовую политику при проведении диагностических обследований определяет многофункциональность оборудования и качество получаемой информации.

Возможность изучения результатов КТ и стандартной панорамы после единственного сканирования, к тому же посредством использования одной лишь программы, также играет немаловажную роль.

Еще один аспект, влияющий на ценообразование данного метода исследования – получение огромного числа снимков с возможностью последующего преобразования их в созданное компьютером объемное изображение.  

Какие существенные различия имеются между современными аппаратами КТ?

На сегодняшний день оборудование для дентальной томографии различается объемом сканируемой зоны (обозначается как FOV или поле обзора), позиционированием обследуемого объекта (стоя, сидя) и присутствием цефалостата (незаменим в работе ортодонта - для воспроизведения фронтально-профильных проекций костей лицевой части черепа).

По объему сканируемой зоны (наиважнейший параметр) КЛКТ подразделяются на:

  • аппараты для ограниченной области – около 5см;
  • для одной из челюстей – до 10см;
  •  для двух – до 10см;
  • для всей лицевой зоны черепной коробки – до 15см.
Какие дозы облучения при КТ предельно допустимы?

Допустимые дозы облучения при рентгенологическом обследовании отсутствуют. Ни один рентгенолог не скажет пациенту, что процедура КТ абсолютно безвредна или вред наступает от такого-то момента. Если ею не злоупотреблять и соблюдать противопоказания, то опасности от КТ нет.

Облучение, получаемое человеком в процессе томографии, измеряется в Зивертах, милли- и микроЗивертах (мЗв и мкЗв).

При компьютерной томографии зуба-челюстной области головы доза составляет 0,2 мЗв.

Существует такое понятие как «Годовая эффективная доза». Этот показатель утвержден СанПин и определяется из расчета скорости восстановления ДНК (РНК) молекул и количества излучения (измеряется в рентгенах), при которых поражения клеток будут минимальные.

Так вот, для сравнения, среднегодовая доза природного облучения на одного человека равна 2,4 мЗв.

Чем отличается ортопантомография от конусно-лучевой КТ верхней и нижней челюсти?

Отличий много, основные из них следующие:

  • ортопантомография (ОПТГ) в отличие от КТ не исключает проявления на снимках геометрических искажений, потому что отсутствует возможность во время вращения рентгеновской трубки в деталях отобразить контуры верхней и нижней челюсти;
  • малейшие движения челюстями вызывает сдвиг фокуса, что приводит к сжатию либо растягиванию изображения;
  • если на пути рентгеновского пучка лучей попадаются ткани с различной плотностью, то на снимке будет отображена та, что более плотная;
  • изображение верхней и нижней челюсти при ОПТГ, в отличие от КТ, выходит двухмерным, то есть отсутствуют данные о третьей координате, что затрудняет изучение костного гребня, а также непосредственно костной структуры челюсти. Без такой информации сложно установить, например, точное положение имплантатов на зубной аркаде, и к тому же вычислить расстояние до нижнечелюстного канала, чтобы было полное совпадение с будущими нижними имплантатами;
  • цена на диагностику ОПТГ ниже, чем на КТ.
Насколько часто можно делать КТ лицевой части головы? Пару месяцев назад уже проводилось сканирование по показаниям ЛОРа, но теперь требуется снимок для стоматолога. Не опасно ли так часто облучаться?

Для точного ответа нужна дополнительная информация:

  • тип оборудования, на котором проводилось первое исследование;
  • какой конкретно вид рентгеновского сканирования был применен;
  • какая зона обследовалась и количество сделанных снимков.

В случае рассмотрения возможностей клиники Дентал Платс, с имеющимся оборудованием уже спустя 2-3 месяца можно проводить очередную КТ в области головы.

Подготовительные мероприятия

Какой-то специальной подготовки пациента перед проведением КТ верхней и нижней челюсти или других органов челюстно-лицевого отдела не требуется.

Необходимо только снять металлосодержащие украшения с ушей и груди.

Для достижения более высокой информативности некоторых исследований предварительно внутривенно вводится контрастный йодсодержащий агент. Может появится небольшая псевдоаллергическая реакция организма (легкое затруднение дыхания или кожный зуд).

За два дня до КТ-сканирования с применением рентгена-контрастного вещества диабетикам следует отменить прием препаратов, содержащих метформин.


Видео о клинике

Преимущества клиники

На сегодняшний день клиника располагает возможностью предоставления таких диагностических обследований, как конусно-лучевая компьютерная томография, ортопантомография и телерентгенография.

Для проведения данных обследований клиника Дентал Платс располагает современным оборудованием, а также специалистами, обученными работе на рентгеновских аппаратах.

Перед проведением компьютерной томографии, например, верхней и нижней челюсти, пациента консультируют опытные рентгенологи для исключения лишних диагностических воздействий рентгеновского излучения. А цены на предоставляемые процедуры по КТ верхней и нижней челюсти в Дентал Платс приемлемые и доступны для любого гражданина.

Сочетание скорости исследования, максимальной безопасности рентген диагностики и точности получаемой информации высоко ценятся пациентами клиники.

Цены указаны под ключ

Без скрытых платежей! Приходя в клинику, вы заплатите за услугу ту цену, которая указана на сайте

Диагностика
Прицельная внутриротовая контактная рентгенография
420руб.
Ортопантомография (ОПТГ)
960руб.
Компьютерная томография челюстно-лицевой области
3 000руб.

У Вас остались вопросы?

Мы расскажем всё подробнее,
позвоните или напишите нам