Режим работы:
ПН-ВС: с 09:00 до 21:00
Адрес клиники:
Санкт-Петербург
ул. Есенина, д. 1, к. 1
Записаться на приём

Лечение клиновидного дефекта зубов

Клиновидный дефект – это появление на передней поверхности зуба, чаще, в пришеечной области, щелевидного образования. Аномалия располагается, обычно, на внешней стороне зубов и имеет вид ступеньки. Подобные дефекты встречаются достаточно часто. Патология, почти всегда имеет множественный характер и, как правило, происходит одновременное поражение симметричных зубов.

Развитие заболевания не имеет никакого отношения к кариесу. Клиновидный дефект образован двумя наклонными плоскостями, располагающимися относительно друг друга под острым углом с вершиной по направлению к пульпе зуба. Патологические изменения могут проявляться, как на молочных зубах, так и постоянных.

Патология развивается медленно. Появившийся клиновидный дефект зубов требует лечения, так как при его отсутствии произойти повреждение пульпы с последующим отрывом коронки.

Причины появления клиновидного дефекта

Образование аномалии может происходить под влиянием следующих основных факторов:

  • нарушение смыкания противоположных зубов. При отсутствии физиологичного взаимоотношения, зубы претерпевают атипичную нагрузку, что оказывает разрушающее воздействие на эмаль в пришеечной области;
  • при наличии глубокого прикуса, а также сужении челюстей. В результате аномалий зубочелюстного аппарата, развитие патологии может быть вызвано повышенным давлением языка, оказываемым на внутреннюю поверхность зубов;
  • бруксизма (повышения тонуса мышц, участвующих в жевании). Усиление давления во время смыкания зубов провоцирует разрушение эмали;
  • в результате воздействия на эмаль абразивных веществ. Например, веществ, входящих в состав зубных паст с отбеливающим эффектом, имеющих высокий показатель коэффициента абразивности. Также могут негативно на состоянии зубов сказываться использование щетки с очень жесткой щетиной и неправильные движения при чистке;
  • при употреблении продуктов, содержащих кислоту. Нередко патологические изменения зубов наблюдаются у людей с заболеваниями органов пищеварения, при которых может осуществляться заброс желудочного сока в пищевод и ротовую полость. Также подобными дефектами часто страдают люди, являющиеся работниками химических предприятий.

Следует отметить, что чаще всего, появление клиновидного дефекта вызвано процессом абфракции (нарушение прикуса, бруксизм, парафункция языка). Но, также на появление патологии одновременно могут влиять и остальные факторы.

Другие провоцирующие появление заболевания факторы:

  • плохой гигиенический уход за зубами;
  • воспалительные заболевания десен и пародонта;
  • патологии ЦНС;
  • болезни щитовидной железы;
  • гормональные нарушения;
  • оральная контрацепция;
  • состояние хронического стресса.

Симптомы

Одним из самых узнаваемых признаков заболевания является V-образная форма (в виде треугольника) и локализация дефекта в пришеечной области зубов передней группы на их внешней поверхности. Для патологии характерно симметричное расположение дефекта.

  1. На самых ранних этапах болезни, когда поражение эмали совсем незначительное, начинает проявляться повышение чувствительности на прикосновение зубной щетки, холодные напитки и т.п. Болезненность быстро проходит и появляется вновь только после воздействия раздражителя. В месте поражения цвет и блеск эмали больных зубов такой же, как у здоровых.
  2. Стадия поверхностной локализации дефекта характеризуется образованием щели, глубина которой может достигать 3,5 мм. Дефект становится видимым.
  3. При появлении более глубоких дефектов эмаль приобретает матовость и цвет зубов меняется от желтого к коричневому. На данном этапе их чувствительность умеренная. Из-за рецессии десны коронковая часть зуба, как бы удлиняется, а шейка оголяется.
  4. Глубокие борозды, глубиной до 5 мм и более могут достигать пульпы. Пациенты чувствуют постоянную боль. На данной стадии может происходить потеря зуба.

По месту локализации клиновидный дефект различают:

  1. Пришеечный. Данная форма является наиболее распространенной. Дефекты, наиболее часто, формируются на первых молярах нижней челюсти и резцах верхнего зубного ряда. Реже – поражаются верхняя группа жевательных зубов.
  2. Коронковый. Патология встречается примерно в 20% случаев. Места локализации дефекта – участок коронки, удаленный от десны не более, чем на 2,0 мм. Для данной формы патологии характерно бурное течение. Чаще всего, дефект образуется на премолярах нижней челюсти, на резцах и клыках — верхней.
  3. Корневой. Частота возникновения данной формы патологии составляет 30% случаев. Аномалия образуется на корне зуба. Заболевание обнаруживается на клыках, а также на премолярах нижнечелюстной кости и вторых верхних молярах.

Встречается также смешанная форма патологии.

Преимущества стоматологии Дентал Платс

В клинике «Дентал Платс» прием ведут высококвалифицированные специалисты. В своей работе врачи применяют современные технологии диагностики и лечения зубов. Пациенты, прошедшие курс терапии, остаются довольны результатами.

Клиника предлагает пациентам:

  • большой выбор методик лечения;
  • индивидуальный подход;
  • качественное обслуживание;
  • возможность попасть на лечение к специалисту в удобное время;
  • использование в лечении высокотехнологичного оборудования и высококачественных материалов;
  • предоставление гарантии на оказанные услуги;
  • доступную стоимость лечения;
  • скидки постоянным посетителям.

Этапы лечения

При обнаружении патологии, лечение клиновидного дефекта будет направлено на восстановление целостности зубов. Но, к сожалению, этого недостаточно, т.к. в прежде всего, необходимо выяснить и исключить причину возникновения патологии.

  1. При нарушении правильной окклюзии зубов – следует посетить стоматолога-ортопеда. Специалист может с помощью пришлифовывания зубов сделать окклюзию правильной, а также решить ряд других проблем, влияющих на развитие дефекта.
  2. В случае формирования дефектов в результате использования абразивных паст и употребления кислой пищи, пациента обучают правилам ухода за ротовой полостью и подбирают гигиенические средства. Кроме того, оказывают помощь в выборе диеты. Может потребоваться заключение узкого специалиста: гастроэнтеролога или эндокринолога. Когда причина патологии будет устранена, врач может приступить к восстановлению целостности зубов.

Методы, применяемые на начальном этапе лечения клиновидного дефекта зубов:

  • пломбирование жидкотекучими композитами, обладающими высокой эластичностью;
  • пришлифовывание контактных поверхностей зубов-антагонистов;
  • проведение реминерализации и фторирования. Процедура проводится в кабинете стоматолога, но существуют средства, которые позволяют это сделать дома.

С целью реминерализации зубной эмали используют следующие средства:

  • эмальгерметизирующий ликвид;
  • фторид натрия;
  • лактат кальция;
  • глюконат кальция;
  • ремодент.

Ремтерапия проводится после профессиональной чистки зубов от налета. Проводится обработка реминерализующим средством.

Курс терапии составляет до 15 процедур. Повторение рекомендуется через три – шесть месяцев. Также назначаются средства, снижающие чувствительность зубов.

В случае наличия средних и больших дефектов проводится пломбировка микрофильными композитами либо стеклоиономерным цементом.

При локализации клиновидного дефекта на зубах, находящихся в зоне улыбки, доктор может порекомендовать решить проблему эстетики с помощью виниров. Они не только защищают зубы от разрушения, но и выполняют эстетическую функцию.

В случае глубоких клиновидных дефектов проводится эндодонтическое лечение с последующим протезированием зубов искусственными коронками.

Если причиной патологии является неправильный прикус, то потребуется консультация врача-ортодонта. С этой целью используют элайнеры или брекеты.

Показания и противопоказания к проведению операции

В случае сильного оголения корней может потребоваться вмешательство хирурга. В этом случае проводится операция, позволяющая устранить рецессию десны.

Показания для проведения пластики:

  • сильно выраженная чувствительность зубов;
  • высокая вероятность развития кариеса;
  • перед протезированием;
  • если болезнь прогрессирует.

Операция не может быть проведена в следующих случаях:

  • при наличии аллергии к анестетикам;
  • если пациент страдает сердечно-сосудистой патологией;
  • острые инфекции в полости рта;
  • при сахарном диабете;
  • при наличии психического заболевания;
  • в случае обострения хронических заболеваний.

Профилактика

Профилактические меры, направленные на предупреждение развития дефектов, сводятся к следующему:

  • чистке зубов щеткой в соответствии с правилами. Все движения должны идти по направлению сверху вниз – на верхней челюсти, снизу вверх – на нижней, т.е. от десны к краям зубов;
  • применение зубных щеток с мягкой или средней жесткости щетиной. Зубная паста должна быть низко — или среднеабразивной. В случае усиления чувствительности зубов – использование специального вида пасты;
  • использование зубной пасты с ионами кальция и фтора для насыщения эмали элементами. К тому же они предупреждают развитие кариеса;
  • чтобы предотвратить развитие рецессии десны, требуется своевременно лечить такие патологические состояния, как аномальное крепление уздечки, неправильный прикус, аномалию положения зубов, пародонтоз, мелкое преддверие рта;
  • сбалансированное правильное питание. Исключение из рациона или сведение к минимуму продуктов, оказывающих вредное воздействие на эмаль зубов. Включение в меню свежих овощей и фруктов, продуктов, содержащих фтор и кальций;
  • лечение патологии внутренних органов, которая может влиять на состояние зубов;
  • регулярное посещение стоматолога для профессиональной чистки.

Челюстно-лицевой хирург, главный врач

Автор статьи:

Наши врачи

Гришенина Юлия Валерьевна

Челюстно-лицевой хирург, главный врач

записаться
Азбукин Радомир Игоревич

Стоматолог-ортопед

записаться
Семенова Анастасия Александровна

Стоматолог-ортодонт

записаться
Мустапаева Раисат Сулеймановна

Терапевт-хирург

записаться
Северина Валерия Александровна

Терапевт-хирург

записаться
Ягафарова Альбина Маратовна

Стоматолог-ортодонт

записаться
Адрова Екатерина Александровна

Стоматолог-терапевт, эндодонтист, эстетист

записаться

Отзывы

Валерия Г., 34 года

На премолярах внизу образовались трещины. Обратилась к стоматологу. Поставили диагноз клиновидный дефект, и пролечили зубы. Чтобы сохранить эстетику, провели протезирование металлокерамическими коронками. Через 10 лет пришлось поменять коронки. Под ними зубы разрушились полностью, остались только корни. Все закончилось установкой вкладок и циркониевых коронок.

Надежда С., 28 лет

Беспокоила повышенная чувствительность зубов. После употребления мороженого начинали сильно болеть зубы. Ныла вся челюсть. Обратилась к стоматологу со своей проблемой. Врач назначил несколько сеансов реминерализации зубов, а также порекомендовал регулярно использовать фторсодержащую пасту. Состояние улучшилось.

Вопросы и ответы

Когда надо обращаться к врачу?

Наличие патологии можно заподозрить при образовании около десен узких щелей, имеющих сглаженные края. Вначале на них не обращают внимания, потому что не беспокоят. При остром течении костная ткань начинает убывать и за короткий период времени дефект уже отчетливо виден. Также появляется повышенная чувствительность к горячему, холодному, сладкому, кислому.

При появлении какого-либо из этих симптомов, необходимо обратиться к доктору.

Если обнаружен клиновидный дефект зубов, надо ли лечить?

При отсутствии лечения заболевание будет прогрессировать и в процесс будет вовлечен дентин, а в последующем и пульпа. Под воздействием механических нагрузок может произойти отрыв коронки. В случае запущенности процесса возникает воспаление десен, которой может спровоцировать подвижность зубов и, как следствие их утрату.

Надо ли чистить зубы после употребления кислой пищи?

После того, как выпит напиток или съеден продукт, обладающий кислым вкусом, не рекомендуется, чистить зубы с использованием щетки, как минимум, час. Так как кислота вымывает из зубов кальций, она приобретает пористость и утрачивает устойчивость к механическим повреждениям. В течение часа произойдет реминерализация эмали за счет поглощения ионов кальция, которые содержит слюна.

Запишитесь к нашим врачам