Главная страница | Все виды лечения | Лечение зубов | Хронический пульпит
Пульпитом называют воспаление сосудисто-нервного пучка – пульпы
Хронический пульпит всегда развивается после приступа острого. Если острый пульпит не был вылечен в течение 2 недель с начала его появления, заболевание переходит в хроническую форму.
Самый главный симптом пульпита – сильные приступы боли в зубе, которые сменяются периодами облегчения. Для хронического пульпита характерны фазы обострения и ремиссии, когда патологический процесс усиливается или затихает самопроизвольно.
Причиной пульпита чаще всего служит глубокий кариес, поражающий зуб до сосудисто-нервного пучка. Но помимо него пульпит вызывают механические травмы, некачественно проведенное пломбирование, заболевание десен и повреждения корня.
Симптомы
Подозревать хронический пульпит можно при:
- эпизодической боли (меньшей интенсивности, чем при остром пульпите);
- ноющей, тянущей или распирающей боли;
- болезненной реакции на химические, механические и температурные раздражители (при фиброзном пульпите возникает реакция на холод, а при гипертрофическом и гангренозном на тепло).
Эмаль образуется в организме задолго до прорезывания зуба, и в ее составе нет живых клеток. Поэтому при повреждении она не способна к самовосстановлению, как, например, кожа, и укрепить ее можно только извне.
К счастью, сегодня есть способы укрепить эмаль и остановить разрушение даже на ранних стадиях.
Наши цены
-
Повторный прием врача-стоматологаБесплатно
-
Лечение пульпитаот 9900
Узнайте точную стоимость лечения хронического пульпита нашей клинике. Наши экспертные стоматологи предоставят вам прозрачную и подробную информацию о ценах, включая все этапы лечения. Доверьтесь профессионалам и верните вашему улыбке здоровье без неприятных сюрпризов в счете. Запишитесь на консультацию уже сегодня!
Самая распространенная форма хронического пульпита. Зуб чувствителен ко всем видам раздражителей – температурным, химическим и механическим. Особенно сильная реакция на холод. Болевой приступ возникает через какое-то время после раздражения зуба и сохраняется несколько минут.
Это редкая форма хронического пульпита, отличительной особенностью которого является сильная боль, характерная для острых разновидностей этого заболевания. Наблюдается сильное разрушение коронковой части зуба, выбухание из кариозной полости увеличенной пульпы. Основной триггер – механическое воздействие на зуб и высокая температура (горячие напитки, пища).
Основной признак гангренозного пульпита – неприятный запах изо рта. Пульпа разлагается внутри зуба, и продукты ее распада вызывают такой запах.
Боль при хроническом пульпите не такая яркая, как при остром, поэтому пациенты игнорируют ее до последнего, пока не начнутся осложнения – некроз и дегенерация пульпы.
Показания
- глубокий кариес (первичный или вторичный);
- перенесенный острый пульпит без лечения;
- травма, механическое повреждение зуба;
- периодическая зубная боль.
Противопоказания
- Острые заболевания полости рта — периодонтит, гингивит, пульпит, кариес;
- аллергия на компоненты используемых препаратов;
- обширные нарушения, устранить которые можно только протезированием.
Изучение жалоб и анамнеза
На приеме пациента опрашивают и собирают анамнез. Доктору нужно узнать все о характере боли, ее продолжительности и интенсивности, о первом появлении жалоб и обращениях к стоматологу до этого приема. Если болезнь сопровождают другие симптомы (например, кровоточивость, чувство тяжести, распирания, связь боли с приемом определенных продуктов или напитков), об этом нужно обязательно сказать врачу.
Изучение жалоб и анамнеза
На приеме пациента опрашивают и собирают анамнез. Доктору нужно узнать все о характере боли, ее продолжительности и интенсивности, о первом появлении жалоб и обращениях к стоматологу до этого приема. Если болезнь сопровождают другие симптомы (например, кровоточивость, чувство тяжести, распирания, связь боли с приемом определенных продуктов или напитков), об этом нужно обязательно сказать врачу.
Осмотр полости рта
Как правило, во время осмотра врач обнаруживает открытую полость зуба, которая сообщается с пульповой камерой, а оголенная пульпа кровоточит, издает неприятный гнилостный запах или обильно разрастается. Но в некоторых случаях хронический пульпит может протекать при закрытой полости, и тогда стоматолог обращает внимание не только на зуб, но и на общие признаки, например, на воспаление и увеличение подчелюстных лимфоузлов.
Электроодонтометрия
Доктор проверяет реакцию пульпы с помощью электроодонтодиагностики (ЭОД). Метод позволяет оценить жизнеспособность «нерва» зуба по пороговому возбуждению рецепторов. У фиброзного, гипертрофического и гангренозного пульпитов показатели находятся в разном диапазоне, что тоже позволяет уточнить диагноз.
Рентгенография зуба
На рентгеновском снимке стоматолог выявит признаки, присущие хроническому пульпиту: расширение периодонтальной щели, периапикальные изменения и сообщение кариозной полости с камерой пульпы. Они помогут подтвердить диагноз и приступить к лечению.
Перед пломбировкой зуба врач назначает рентгенографию еще раз, чтобы убедиться в качестве пломбировки каналов и не переживать за сохранность зуба в будущем.
Самое эффективное лечение хронического пульпита – хирургическое. Стоматолог устраняет источник воспаления (поврежденную пульпу), герметично заполняет дентальные канальцы и восстанавливает зуб пломбой или коронкой.
Депульпация проходит под местной анестезией и проводится в 2 этапа.
Самое эффективное лечение хронического пульпита – хирургическое. Стоматолог устраняет источник воспаления (поврежденную пульпу), герметично заполняет дентальные канальцы и восстанавливает зуб пломбой или коронкой.
Депульпация проходит под местной анестезией и проводится в 2 этапа.
1 этап включает в себя:
- Местное обезболивание;
- Чистку полости зуба от пораженных кариесом тканей;
- Удаление воспаленной пульпы;
- Чистку, просушку и обработку каналов после депульпирования;
- Закладку лекарственного препарата;
- Закрытие зуба временной пломбой.
Второй прием планируется через 5-7 дней.
2 этап включает в себя:
- Снятие временной пломбы;
- Оценку динамики лечения (врач проверяет, полностью ли ликвидирован очаг воспаления);
- Повторную работу с дентальными каналами;
- Заполнение каналов зуба пломбировочным материалом;
- Рентген-контроль пломбировки каналов;
- Окончательную реставрацию зуба (постоянной пломбой, если разрушение зуба небольшое, или коронкой, если зуб разрушен на 2/3 и более).
Часто задаваемые вопросы
Как успокоить боль, если к врачу еще нескоро?
Уменьшить боль на какое-то время помогут нестероидные противовоспалительные препараты, такие как парацетамол, ибупрофен или кеторолак. Чтобы они подействовали, принимать их нужно согласно инструкции. Но не забывайте – ничто не заменит поход к стоматологу. К нему нужно прийти обязательно, чтобы полностью вылечить заболевание и не бояться за здоровье зубов.
Что произойдет, если я так и не приду лечить пульпит?
Делать так ни в коем случае нельзя. Воспалительный процесс не заканчивается на одной пульпе. Если не лечить зуб, он начнет поражать полость рта дальше, провоцируя грозные осложнения. К ним относятся некроз пульпы (омертвление сосудисто-нервного пучка зуба), флюс (воспаление надкостницы), периодонтит (воспаление околозубных и околоверхушечной тканей) и даже сепсис (инфицирование крови, когда микроорганизмы из пульпы попадают в системный кровоток).
Как можно предотвратить пульпит?
Для профилактики пульпита нужно следить за здоровьем зубов. Чистить зубы минимум 2 раза в день, правильно выбирать гигиенические принадлежности (щетку, пасту, ополаскиватель) и своевременно их менять, следить за питанием и вовремя посещать стоматолога (не реже 1 раза в 6 месяцев).
Наши специалисты
-
Гришенина Юлия Валерьевна
-
Кузьмин Александр Владимирович
-
Лобова Дарья Константиновна
-
Адрова Екатерина Александровна
Гришенина Юлия Валерьевна
Главный врач, челюстно-лицевой хирург, хирург-имплантолог, стоматолог-хирург
Юлия Валерьевна Гришенина — воплощение преданности своей профессии, вдохновляющей целеустремлённости и упорного труда. Сегодня она — ведущий хирург-имплантолог, челюстно-лицевой хирург и главный врач клиники «Дентал Платс». Однако её профессиональные успехи — результат долгого пути, полного трудолюбия и стремления к совершенству.
Кузьмин Александр Владимирович
Врач стоматолог-терапевт-хирург
Врач-стоматолог терапевт и хирург-имплантолог Кузьмин Александр Владимирович — высокопрофессиональный специалист с обширным опытом в области стоматологии.
Он успешно сочетает терапевтические и хирургические подходы, что позволяет ему решать самые сложные клинические случаи. Александр Владимирович владеет современными методами имплантации, обеспечивая пациентам надежные и долговечные решения для восстановления зубного ряда. Его внимательное отношение к пациентам и стремление к качеству делают его ценным членом нашей команды, который всегда готов прийти на помощь и предоставить качественное лечение.
Лобова Дарья Константиновна
Врач стоматолог-ортодонт
Врач-стоматолог ортодонт Лобова Дарья Константиновна — высококвалифицированный специалист, который занимается исправлением прикуса и коррекцией зубного ряда. Ее глубокие знания в области ортодонтии и применение современных технологий позволяют добиваться отличных результатов в лечении пациентов всех возрастов. Дарья Константиновна уделяет особое внимание индивидуальному подходу, внимательно выслушивая пожелания и опасения своих пациентов. Ее терпение и профессионализм создают комфортную атмосферу, в которой каждый может довериться врачу и получить желаемую улыбку.
Адрова Екатерина Александровна
Врач стоматолог-терапевт, стаж 23 года
Врач-стоматолог ортодонт Лобова Дарья Константиновна — высококвалифицированный специалист, который занимается исправлением прикуса и коррекцией зубного ряда. Ее глубокие знания в области ортодонтии и применение современных технологий позволяют добиваться отличных результатов в лечении пациентов всех возрастов. Дарья Константиновна уделяет особое внимание индивидуальному подходу, внимательно выслушивая пожелания и опасения своих пациентов. Ее терпение и профессионализм создают комфортную атмосферу, в которой каждый может довериться врачу и получить желаемую улыбку.
Осложненными формами пульпита являются гангренозная и дегенеративная.
Хронический гангренозный пульпит сопровождается длительной и тянущей болью. Пациентам кажется, будто зуб распирает изнутри, они отмечают реакцию на температурные раздражители. Также при некрозе пульпы возникает неприятный гнилостный запах и меняется цвет коронки.
Хронический дегенеративный пульпит протекает с образованием пульпарных камней внутри зуба – дентиклей. Кальцификаты разрастаются в полости зуба или в корневых каналах и вызывают боль при резких движениях, изменениях положения тела, быстром наборе высоты или снижении (в самолете, лифте, погружении под воду). Болевые ощущения резкие, интенсивные, напоминают невралгию тройничного нерва.
Прогноз и профилактика
Прогноз
Прогноз при хроническом пульпите благоприятный: если пациент обратился к врачу вовремя, доктор может полностью убрать источник воспаления и вернуть зубу нормальную функцию. Самое главное – не тянуть с походом к стоматологу и при первых жалобах записываться на прием.
Если поход к врачу был отложен, то с каждым пропущенным месяцем риск развития осложнений растет. Хронический пульпит в запущенной форме опасен для зубов и чреват развитием флегмоны, остеомиелита, гнойного периостита (флюса) и периодонтита. Поэтому прием у стоматолога нужно планировать при первых жалобах, а не когда боль «прижмет» окончательно. Только так можно сохранить зубы целыми без радикальных вмешательств и изнурительного лечения.
Профилактика
- Появилась боль? Нарушилась чувствительность зубов? Стали жевать только на одну сторону? С такими симптомами нельзя затягивать и нужно идти к врачу сразу же. Лучше вылечить зубы на этапе кариеса, не доводя до пульпита и его осложнений.
- Ежедневно чистить зубы минимум 2 раза в день. Лучше делать это после каждого приема пищи, но, если нет времени, можно просто прополоскать рот водой.
- Каждые 2-3 месяца обновлять зубную щетку и покупать новую зубную пасту, чтобы бактерии полости рта не привыкали к одному и тому же составу и не становились устойчивыми к нему.
- Скорректировать рацион. Есть меньше сладостей, выпечки, снеков и клейких продуктов, которые остаются между зубами и создают комфортную среду для развития бактерий.
- Посещать стоматолога минимум 1 раз в 6 месяцев и проводить профессиональную чистку зубов.
Отзывы наших пациентов
У вас остались вопросы?
Получите консультацию
Гришенина Юлия Валерьевна
Челюстно-лицевой хирург, хирург-имплантолог,
стоматолог-хирург
Преимущества клиники Дентал Платс
Комфортное и безболезненное лечение – лечим бережно и используем надежную местную анестезию.
Забота о каждом пациенте – всех лечим на высшем уровне в соответствии со стандартами и современными протоколами.
Профессиональный подход – применяем в терапии только проверенные методики, о которых узнаем после обучения и повышения квалификации.
Полный спектр диагностики и лечения в одном месте – создаем комфортные условия для обследования и лечения наших пациентов.
Оптимальная цена – вместе с пациентом выбираем самый приемлемый вариант лечения.
Удобное расположение клиники – находимся в 10-15 минутах прогулки от станции метро Озерки.
Контакты
Центр на Выборгском
Санкт-Петербург, Выборгское шоссе, д. 5, к. 1, лит. И
Пн — Пт с 9:00 до 21:00 Сб — Вс с 10:00 до 20:00



