Пародонтит
Пародонтит представляет собой воспаление тканей, окружающих зуб
Воспалительный процесс может приводить к атрофическим изменениям связочного аппарата зубов, что в итоге может вызвать их расшатывание и утрату
Виды процедуры
- легкая форма, при которой глубина пародонтальных карманов не превышает 3,5 мм. Кровоточивость десен не постоянная, изменение костной ткани на рентгенограмме не выявляется;
- средней тяжести – 4-5 мм. Появляется кровоточивость десен и обнажение зубных корней;
- тяжелая форма патологии с глубиной карманов более 6 мм. Пациенты жалуются на болезненность десен, затруднение жевания, подвижность зубов и появление щелей между ними.
- при пародонтозе;
- при наличии пародонтита 1-3 степени тяжести;
- в случае воспаления лунок после удаления зубов;
- при гингивите;
- в случае воспалительного процесса тканей вокруг имплантатов;
- в качестве профилактической меры с целью предупреждения заболевания десен;
- для ускорения регенерации тканей после операций во рту.
- при наличии воспалительного процесса в ротовой полости;
- при атрофических изменениях слизистой;
- для ускорения заживления и восстановления кости после установки имплантата либо хирургического воздействия.
- выявлены злокачественные новообразования;
- имеется склонность к аллергии;
- в анамнезе системные заболевания крови;
- имеются психические заболевания и др.
Симптомы пародонтита
Пародонтит, как правило, начинается незаметно для пациента, поэтому он может на протяжении длительного времени даже не подозревать о его существовании. В результате болезнь прогрессирует.
Среди начальных проявлений:
- наличие кровоточивости десен;
- появление болезненных ощущений во время жевания и при надкусывании пищи;
- наличие вокруг зубов дискомфорта и зуда;
- появление неприятного запаха изо рта.
При отсутствии терапии, симптомы пародонтита прогрессируют и в процесс вовлекаются здоровые ткани, а болезнь принимает хроническое течение.
Генерализованный пародонтит проявляется достаточно сильной болью, возникающей при пережевывании пищи. Зубы начинают расшатываться и смещаются.
Такое состояние ротовой полости затрудняет проведение гигиены. В результате пародонтальные карманы углубляются, а корни зубов оголяются. Возникает тяжелая форма пародонтита, которая требует хирургического вмешательства.
Проявления заболевания могут варьироваться в зависимости от тяжести воспаления и длительности. Чем ярче выраженность признаков, тем тяжелее процесс.
Обычно пациент жалуется на:
- зуд в деснах;
- увеличение объема налета;
- покраснение, отек, боль в деснах;
- появление расшатывания зубов;
- дискомфорт при пережевывании пищи;
- появление болезненности при застревании пищевых частичек между зубами;
- увеличение межзубных промежутков;
- появление стойкого запаха изо рта;
- кровоточивость десен.
При появлении данной симптоматики следует обратиться к стоматологу по месту жительства или в частную клинику, где будут проведены комплексная диагностика и качественное лечение пародонтита.
Диагностика пародонтита
Для правильной постановки диагноза большую роль играют данные, полученные при обследовании, и давность процесса.
1. Во время осмотра врачом ротовой полости пациента учитываются:
- глубина преддверия рта;
- проводится осмотр состояния десен, уздечек губ и языка;
- дается оценка характеру зубного налета;
- глубина зубо-десневых карманов;
- имеются ли у пациента подвижные зубы.
В процессе первичного обследования врач:
- проводит пробу Шиллера-Писарева;
- определяет пародонтальные индексы;
- составляет пародонтограмму.
2. Кроме осмотра полости рта с целью диагностики проводятся лабораторные исследования:
- взятие соскоба из десневого кармана на ПЦР;
- бакпосев на микрофлору;
- хемилюминесценция слюны;
- биохимия крови на количество глюкозы, C — реактивный белок;
- определение в крови иммуноглобулинов IgA, IgG, IgM.
3. Для определения стадии процесса проводят ортопантомографию и компьютерную томографию. КТ является наиболее точным диагностическим методом, т. к. позволяет исключить ошибки.
4. Компьютерная томограмма дает возможность специалисту дать наиболее точную оценку состояния костной ткани. Таким образом, пародонтолог сможет безошибочно определить стадию болезни и грамотно спланировать последовательность терапии.
5. Прицельная ротовая рентгенография проводится с целью определения состояния периапикальных тканей и межальвеолярной кости в зоне 1-2 зубов.
6. На начальных этапах развития локального воспаления, для измерения глубины зубо-десневого канала используется специальный инструмент. В случае у пациента генерализованной формы патологии для определения изменения кости потребуется проведение обзорного рентгена челюсти.
7. При выявлении у пациента сопутствующих заболеваний может потребоваться консультация других специалистов: терапевта, ревматолога, иммунолога, гематолога, гастроэнтеролога, эндокринолога.
Для успешного лечения пародонтита в обязательном порядке должны быть проведены:
- терапия кариеса;
- восстановление утраченных зубов путем протезирования;
- устранение ортодонтических дефектов;
- исправление неправильного прикуса;
- замена дефектных пломб и протезов;
- при повышенной подвижности зубов проводят их укрепление с помощью шинирования.
Применение лазера
Суть методики в том, что удаление патологической ткани проводится лазерным лучом, который вводится в пародонтальный карман. После процедуры абсолютно стерильный карман закрывается, что препятствует проникновению в него микроорганизмов.
Если заболевание на начальном этапе, то достаточно одного сеанса лазеротерапии. Если процесс запущенный, то сеансов с семидневным перерывом будет несколько.
Среди достоинств лазеротерапии следует отметить:
- отсутствие крови. Лазерный луч при воздействии на ткань запаивает все сосуды;
- стерильность;
- отсутствие болевых ощущений. Так как при воздействии лазером дискомфорт минимален, в проведении анестезии нет необходимости;
- короткий реабилитационный период;
- минимум противопоказаний.
Процедура плазмолифтинга
Лечение заболевания пародонта возможно локальным ведением собственной плазмы крови больного в пораженные участки ротовой полости, что провоцирует начало естественного процесса восстановления здоровой ткани. Благодаря лейкоцитам и тромбоцитам, находящимся в плазме купируется воспалительный процесс.
Основной задачей лечения парадонтита методом плазмолифтинга является остановка воспалительной реакции и активация восстановительных процессов десен естественным путем, а также предупреждение атрофии костной ткани.
Часто задаваемые вопросы
Одним из серьезных последствий запущенного заболевания может стать полная адентия. В результате атрофических изменений костной ткани станет невозможным проведение имплантации и установка несъемного протеза.
Люди, у которых воспалены десны, больше других рискуют заболеть ревматоидным артритом.
К инсульту и инфаркту миокарда, т.к. патогенная микрофлора, вызывающая пародонтит усиливает тромбообразование.
К воспалительным заболеваниям легких.
К сепсису – при ослабленном иммунитете.
Причины патологии могут быть связаны с местными или общими факторами. В результате их воздействия развивается гингивит с последующим распространением инфекции на окружающие ткани. Среди основных факторов, провоцирующих заболевание – патогенная микрофлора зубного налета.
Развитие патологии может происходить в результате:
- формирования зубного камня при недостаточной гигиене зубов, который провоцирует воспаление пародонта в результате инфицирования;
- проявление аллергической реакции на лекарства;
- травмирование тканей пародонта медицинскими манипуляциями, коронками, при пломбировании зубов.
Патогенная микрофлора, обитающая во рту, с кровотоком может проникнуть в матку и вызвать развитие воспалительного процесса. В результате повышается риск развития преждевременной родовой деятельности.
Этапы проведения процедуры
Профессиональная чистка зубов от налета и зубного камня
Независимо от стадии процесса, лечение пародонтита начинается с профессиональной чистки зубов от налета и зубного камня.
Для удаления отложений используют:
- ультразвук;
- специальные кюреты – для извлечения поддесневых камней;
- система Air Flow – применяется для удаления мягкого и пигментированного налета. В результате эмаль приобретает тот оттенок, который имели зубы первоначально. На следующем этапе каждый зуб шлифуют с помощью специальной щетки и пасты.
В конце процедуры проводится антисептическая обработка десен с аппликациями противовоспалительным бальзамом.
Проведение противовоспалительной терапии
- в случае легкого течения процесса лечение пародонтита проводят с применением местных антисептических средств;
- если патология запущена, то назначается антибактериальная, противогрибковая или гормональная терапия.
Хирургическое лечение
Проводится в том случае, когда глубина пародонтальных карманов превышает 5 мм:
- После рассечения десны осуществляется глубокая очистка карманов от патологической ткани.
- Гингивоэктомия. Проводится некротически измененных тканей зубо-десневых карманов.
Общеукрепляющая терапия
Витаминотерапия
Иммунокоррекция
Прогноз
Если заболевание находится на ранней стадии, то после устранения воспалительного процесса велика вероятность полного восстановления тканей.
Если процесс запущен или состояние средней тяжести, то требуется более обширный объем терапии:
- противовоспалительное лечение, которое направлено на купирование выделения гноя и снятие воспалительной реакции;
- лазеротерапия;
- фототерапия;
- плазмолифтинг;
- векторотерапия;
- кюретаж пародонтальных карманов;
- остеопластика.
Пациент в этом случае вынужден длительно находиться под наблюдением пародонтолога и каждые два-три месяца проходить лечение.
Если у больного удалены несколько зубов и отмечается их расхождение, то необходимо проведение комплексное лечение заболевания при участии нескольких специалистов: пародонтолога, хирурга, имплантолога, ортодонта, ортопеда, терапевта.
Профилактика пародонтита
Решающую роль в профилактике пародонтита играет регулярное посещение кабинета стоматолога. На ранних этапах развития патологии без КТ и дентальных снимков врач не сможет поставить правильный диагноз.
- Успех профилактики заболевания десен зависит от качества ежедневной гигиены ротовой полости, обязательным условием которой является чистка зубов утром и вечером.
- Чтобы полноценно почистить зубы следует подбирать правильную зубную щетку и пасту. Так как никакая щетка не сможет качественно очистить промежутки между зубами, то необходимо использовать специальный ершик или зубную нить. Отличной альтернативой им является ирригатор. Он идеально справляется с поставленной задачей, а также массирует десны.
- Профессиональная гигиеническая чистка – это важнейшая процедура, которая помогает сохранить зубы при пародонтите. Она проводится врачом. Цель процедуры – удаление зубного камня, над- и поддесневых отложений, а также микробного налета. Делать профессиональную чистку при качественном домашнем уходе за полостью рта следует не реже одного раза в шесть месяцев.
- Своевременно лечить заболевания полости рта.
- Не допускать использования некачественных ортодонтических конструкций и протезов.
- Включить в рацион употребление твердой пищи, которая будет стимулировать очистку зубов от налета.
Преимущества клиники Dental Plats
Стоматологическая клиника оснащена современным оборудованием, которое позволяет быстро и качественно проводить диагностику и лечение заболеваний ротовой полости.
У Вас остались вопросы?
позвоните или напишите нам