Имплантация «Все на четырех»

«Все на четырех» — это новая улыбка, получить которую можно всего за один день

Имплантация «Все на четырех» (или методика All-on-4) – это инновационная методика, разработанная специально для пациентов с атрофией альвеолярного гребня, которые утратили все зубы на верхней или нижней челюсти

О процедуре Преимущества Врачи Отзывы Цены

Имплантация зубов на 4 имплантах подходит как для верхней, так и для нижней челюсти.

Технология универсальна: имплантаты можно установить сверху и снизу, не повредив анатомически важные структуры челюстно-лицевой зоны.

О процедуре

Преждевременная потеря зубов – это серьезная проблема, решать которую нужно как можно раньше. Ведь утрата эстетики и функции приводит к ухудшению здоровья, нарушению работы челюстно-лицевой системы и вызывает психологический дискомфорт.

Отсутствие всех зубов чревато развитием атрофии костной ткани. Когда челюсть не «включается» в процесс пережевывания пищи, беззубые участки не получают привычную нагрузку, из-за чего со временем убывают в объеме. Атрофия в таких случаях неизбежна, и только от вас зависит – спасете вы челюсть или останетесь разбираться с осложнениями.

Имплантация в условиях атрофии – сложная задача. Чтобы имплантат, как и положено, служил всю жизнь, он должен быть надежно зафиксирован в костной ткани. Когда ее объема недостаточно, позиционировать его становится трудно. Раньше такие пациенты получали отказ в такой процедуре, потому что риски отторжения и повреждения анатомически важных структур лица были слишком высоки. И до недавних пор все, что им было показано – не самые удобные съемные протезы.

К счастью, новые протоколы лечения подарили «сложным» пациентам шанс на новую красивую улыбку. Одним из таких является всемирно известный метод протезирования на имплантатах All-on-4 (или «Все на четырех»).

Португальский врач Пауло Мало подарил миру простое и доступное решение трудной проблемы. Имея большой опыт в челюстно-лицевой хирургии и имплантологии, он создал технологию, которая изменила привычные представления об имплантации.

Все дело в нестандартном расположении имплантатов. Во-первых, Пауло Мало доказал, что для прочной фиксации протеза достаточно всего 4 имплантов. Это снизит избыточную нагрузку на атрофированную челюсть и уменьшит риск отторжения. Во-вторых, он предложил устанавливать их не вертикально, как было принято раньше, а по особой схеме. Два центральных имплантата фиксируются перпендикулярно челюсти, а два боковых – под углом. Это позволило увеличить площадь соприкосновения титана с костью и повысить шансы на успешную остеоинтеграцию.

Преимущества

Новые зубы всего за 1 день – временный металлоакриловый протез надевается прямо в день имплантации, и клинику вы покидаете с красивой улыбкой.

Экономное решение сложной проблемы – имплантация «Все на четырех» восстанавливает весь зубной ряд по доступной цене.

Профилактика прогрессирующей атрофии – жевательная нагрузка равномерно распределяется на 4 имплантатах, поэтому убыль костной ткани больше вам не грозит.

Малотравматичное и комфортное лечение – хирургическое вмешательство проводится в минимальном объеме, поэтому имплантацию и восстановление после нее пациенты переносят легко.

Лечение без костной пластики и синус-лифтинга – четыре имплантата надежно фиксируются даже в небольшом объеме костной ткани.

Восстановление зубов один раз и на всю жизнь – оригинальные имплантаты Nobel имеют пожизненную гарантия от производителя и служат долгие годы.

Показания

атрофия костной ткани альвеолярного гребня челюсти;
полная потеря зубов на верхней и нижней челюсти;
наличие нескольких несостоятельных зубов на челюсти (подвижных или разрушенных), которые не выполняют свою функцию, и их можно беспрепятственно удалить;
отказ пациента или невозможность проведения костной пластики или синус-лифтинга;
желание заменить съемные протезы на долговечные и удобные несъемные;
проблемы с отторжением имплантатов и нарушением остеоинтеграции в анамнезе.

Противопоказания

беременность и кормление грудью;
возраст до 18 лет;
обострение хронических соматических заболеваний (сердечно-сосудистой, дыхательной, эндокринной систем);
острые инфекционные заболевания;
нарушение свертывания крови;
воспалительные заболевания полости рта, кариес;
злокачественные опухоли и проведение противоопухолевого лечения;
аутоиммунные заболевания;
нарушения обмена веществ.

Чтобы воспользоваться всеми возможностями экосистемы,вам необходимо зарегистрироваться

Этапы проведения процедуры

Диагностика

Четкое следование протоколу и планирование каждого этапа – и успех лечения гарантирован. Это снижает риск осложнений и отторжения имплантатов даже при атрофии альвеолярного гребня.

Имплантация «Все на четырех» проводится в три ключевых этапа: диагностика, имплантация и протезирование.

Диагностика начинается в кабинете стоматолога со сбора анамнеза и осмотра полости рта. У имплантации есть ряд противопоказаний, и чтобы их сразу выявить или заподозрить, нужно честно отвечать врачу на вопросы и не скрывать информацию о своем здоровье.

Золотой стандарт диагностики перед имплантацией – конусно-лучевая компьютерная томография. Послойные снимки обрабатываются компьютерной программой, образуя в результате объемное 3D изображение.

Оно позволяет:

изучить все участки челюстно-лицевой зоны;
обнаружить скрытые противопоказания до начала лечения;
выбрать безопасное место для установки имплантата.

Имплантация и подготовка к ней планируется в отдельный день. Больные, подвижные и разрушенные зубы удаляются, кисты и грануляции убираются, а затем проводится чистка кости и ее медикаментозная обработка. Если зубы здоровы, и проблем с ними нет, назначается санация полости рта и профессиональная гигиена у стоматолога. Если игнорировать подготовку, повышается риск воспалений и гнойный осложнений, а это чревато отторжением имплантатов.

Имплантация

Дентальные имплантаты вживляются в челюсть хирургическим путем. Операция проводится под местной анестезией, поэтому она абсолютно безболезненна и безопасна. На имплантаты устанавливаются мульти-юнит абатменты, а затем фиксируется временный несъемный металлоакриловый протез, носить который нужно на протяжении 6 месяцев. Он необходим для привыкания к новым зубам и постепенной адаптации к жевательной нагрузке. Так имплантаты приживаются лучше, а пациент, покидая клинику, возвращается домой с новой красивой улыбкой.

Временный адаптационный протез выполняет свою функцию ровно 6-8 месяцев. Он выполнен из легкого и пористого материала, в котором к концу его срока службы начинают скапливаться бактерии. Носить такой протез негигиенично и вредно – красивые зубы становятся возможным источником инфекции, а это чревато осложнениями, из-за которых может произойти отторжение имплантатов.

Протезирование

Последний этап имплантации «Все на четырех» — установка постоянного протеза. Спустя 6 месяцев назначается повторный прием, и на нем производится замена временных зубов на постоянные. Постоянный протез может быть выполнен из металлоакрила, металлокерамики и диоксида циркония. Хотя это материалы из разных ценовых категорий, из них всех получаются эстетичные и функциональные конструкции.

«Все на четырех» — это новая улыбка, получить которую можно всего за один день

Все ключевые этапы лечения (имплантация и подготовка к ней) проводятся в рамках одного приема стоматолога, который заканчивается установкой временного несъемного протеза. Реабилитация и привыкание к новым зубам проходят легко и комфортно, благодаря чему не придется выкраивать время в плотном графике и планировать лечение задолго до его начала.

Автор статьи

Гришенина Юлия
Валерьевна

ЧЛХ, хирург-имплантолог, стоматолог-хирург, пародонтолог

Спроси врача

Кому подходит протезирование по системе all-on-4?

1.    Пациенты с полным отсутствием зубов, как на верхней, так и на нижней челюсти. Данная методика подойдет и тем пациентам, у которых, к примеру, на нижней челюсти зубы есть, а на верхней вовсе отсутствуют.
2.    Пациенты, у которых зубы в полости рта есть, но они не эстетичны, несостоятельны, не несут никакой функции. Соответственно данные пациенты точно также могут рассчитывать на имплантацию All-on-4.
3.    Пациенты, у которых в боковых отделах нет костных структур, но пациенты хотят естественные, несъемные зубы и не хотят при этом использовать костно-пластические операции, по тем или иным причинам. Иногда пациенты уже проходили костно-пластические операции, и эти операции не увенчались успехом. Данным пациентам также рекомендовано протезирование на имплантатах All-on-4.

Могут ли быть болевые ощущения?

Если соблюдать все рекомендации и следовать всем правилам, которые дает ваш лечащий врач, то конечно никаких болевых ощущений не будет.

После хирургического вмешательства должны быть соблюдены хирургические рекомендации и в послеоперационный период нужно вести себя спокойно и аккуратно.

Кому подойдет протезирование на имплантах по методике All on 4?

Когда я смогу есть после имплантации All-on-4?

Первый прием пищи у вас будет сразу после установки имплантатов. Мы заказываем еду, она будет всегда мягкой. И в первые 14 дней всю еду вы пропускаете через блендер, еда может быть любой - это может быть шашлык, это может быть борщ, но это будет крем-шашлык или крем-борщ. Пища должна быть абсолютно приведена в кашеобразную жидкую субстанцию, поскольку никаким образом нагружать и травмировать ни слизистую еще с со швами, ни сами несъемные протезы на не прижившихся еще имплантатах – нельзя.

Следующие месяцы, до того как мы установим постоянный несъемный протез, пища должна быть вся мягкая. Такая пища, которую можно давить вилкой. Если вы через два месяца решите поесть плотные орешки или плотную мясо, стейк и так далее - это может привести к отторжению имплантатов. Стоит ли этого? Нет! Поэтому нужно выдерживать все временные рамки и четко следовать рекомендациям врача, а кушать можно сразу, но пища должна мягкая.

Какое главное преимущество протезирования на имплантатах по методике All-on-4?

All on 4 - протезирование с опорой на имплантаты. Во-первых, на 4-х имплантатах мы возмещаем весь зубной ряд. Если нужно возместить на верхнюю и на нижнюю челюсть, соответственно по четыре имплантата на одной челюсти и четыре имплантата на второй, итого – восемь. На одной челюсти при помощи четырех имплантатов мы восстанавливаем весь зубной ряд и за один день.

Преимущество №2: нам не нужно проводить костно-пластические операции, нам не нужно проводить мягко-тканные операции, нам необходимо установить только четыре имплантата. Правильно установить четыре имплантата и возместить весь зубной ряд. Экономия финансовая. Костная пластика в любом случае, занимает порядка шести месяцев и стоит дорого. Многие пациенты не хотят длительных манипуляции, дополнительных финансовых вложений и так далее. Преимущество номер два - это финансовая выгода, то есть установить четыре имплантата и сразу восстановить весь зубной ряд гораздо дешевле, чем установить 6- 8-12 имплантатов, провести костно-пластические операции. All on 4 можно устанавливать пациентам пожилого возраста, пациентам после онкологических заболеваний, пациентам с частичными резекция челюстей. Нам главное, чтобы во фронтальной зоне было костное продолжение.

Часто задаваемые вопросы

Можно ли поставить постоянный протез сразу?

Нет, постоянный протез ставится только спустя 6 месяцев после имплантации. Временный металлоакриловый протез – это обязательный этап имплантации «Все на четырех». Он помогает имплантатам лучше прижиться и постепенно привыкнуть к жевательной нагрузке.

Сильно ли хуже выглядит самый дешевый постоянный протез?

Разница между постоянными протезами в их соответствии естественному внешнему виду и прочности. Все они выглядят превосходно, но у зубов из диоксида циркония (самой дорогой ценовой категории) самые натуральные оптические свойства и повышенная стойкость к изнашиванию и поломке. Но и бюджетный, и премиальный протез выглядят замечательно и естественно.

Нужна ли постоянным протезам гигиена у стоматолога?

Постоянный протез нужно показывать каждые 6 месяцев стоматологу. Если на нем начнет образовываться налет или зубной камень, доктор это заметит и проведет профессиональную гигиену.

Действительно ли имплантация проводится за 1 день?

Да, это так. Все основные этапы, начиная от подготовки к имплантации и заканчивая фиксацией временного протеза, проводится за один день.

Как меняются пациенты после имплантации и протезирования All on 4?

Кому подходит протезирование на имплантатах по методике All on 4?

Почему протез ставится сразу?

Что нужно делать после установки имплантатов и протеза на имплантатах?

Отзывы наших пациентов

Даниил М., 59 лет

12 лет съемных протезов позади!!! Решился сделать зубы по технологии «Всё на четырех», долго планировал и наконец обратился в клинику. С такими зубами теперь все по-другому. Через полгода поставим постоянный протез, и наконец в отпуск!! Спасибо за новую жизнь!!

18.08.2021

Константин У., 52 года

Обратился в Дентал Платс. С диабетом от меня открестились в шести клиниках, никто не хотел браться. Мы все обговорили и решили провести имплантацию зубов на 4 имплантах. Выбрали швейцарские Нобель – их ставят всем диабетикам для надежности. Сделали все как нужно за 1 день. Так был рад, что решил поставить постоянный протез из диоксида циркония. Если делать, то все красиво. Огромная благодарность врачам.

10.09.2020