Абатмент на имплант

Какими могут быть абатменты для имплантатов?

Самыми разными! Только так можно создавать красивые улыбки – подбирать из большого разнообразия то, что лучше всего подойдет под конкретную ситуацию.

Выбор абатмента, как и имплантата – дело индивидуальное. Учитывается все: анатомические особенности челюсти, вид имплантации и протезирования, и, конечно же, пожелания пациента.

Элементы, соединяющие между собой имплантат и протез, отличаются по материалу, методике изготовления, форме и способу фиксации.

В зависимости от материала выпускаются:

• титановые абатменты – наиболее часто применяемые абатменты. Они обладают высокой прочностью и надежностью, а также биосовместимы с живыми тканями. Лучшие конструкции в соотношении «цена-качество». Темный цвет титана – единственный недостаток таких абатментов, потому что он может просвечивать через коронку или заметно оголяться при опускании десны. Поэтому их основное назначение – реставрация жевательной группы зубов;
• пластмассовые абатменты – вариант временных абатментов, которые устанавливают до постоянных (металлических или керамических). Полимерные абатменты легкие, но недостаточно прочные, поэтому не рассчитаны на серьезные нагрузки и используются редко;
• керамические абатменты – абатменты, идеально подходящие для зоны улыбки. Они сочетаются с натуральным цветом зубов и абсолютно гипоаллергенны, поэтому также показаны пациентам с аллергией на металлы. При всех преимуществах они не так прочны, как металлические абатменты, поэтому чаще применяются только для фронтальной группы зубов;
• циркониевые абатменты – абатменты, обладающие абсолютной прочностью, эстетикой и долговечностью. Они прекрасно выдерживают жевательные нагрузки, не просвечивают через коронку и подходят как для жевательных, так и для передних зубов;
• абатменты из сплава титан-цирконий (или комбинированные) – конструкции из инновационного сплава, обладающего большими показателями прочности, чем титановые абатменты. Подходят для решения любых клинических задач и протезирования любой группы зубов.

По методике изготовления выделяют:

• стандартные абатменты – это спроектированные и изготовленные в заводских условиях абатменты стандартных размеров и форм. Они универсальны и подходят пациентам без особенностей строения челюсти. Стандартные абатменты выпускаются массово, поэтому протезирование с их помощью демократично и доступно. Однако с такими абатментами сложнее получить красивый контур десны, из-за чего с ними намного труднее создать идеальную улыбку;
• индивидуальные абатменты – это абатменты, созданные индивидуально с учетом строения зубочелюстной системы. Индивидуальные абатменты изготавливаются только по заказу в зуботехнических лабораториях с применением CAD/CAM технологий. Они получаются невероятно точными – челюсть сканируется и воссоздается в компьютерной программе, и в ней же врач виртуально проектирует изделие нужного размера и формы. Изготовление полностью автоматизированное, поэтому такой абатмент подходит пациенту на 100%.

По форме абатменты бывают:

• прямыми – применяются для фронтальной группы зубов (в особенности резцов), а также для клинических ситуаций, когда нужно расположить конструкцию по прямой линии;
• угловыми – нужны при угловой фиксации имплантата, их можно регулировать при установке, благодаря чему переход от имплантата к протезу получается естественным и незаметным;
• шаровидными – абатменты-кнопки, которые нашли применение в условно-съемном протезировании. Протез, фиксируемый на головке абатмента в форме шарика, легко надевать и снимать самостоятельно;
• экваторными – это улучшенная разновидность абатментов, используемая в условно-съемном протезировании. В отличие от шаровидных, экваторные абатменты выполнены в форме экватора-эллипса, поэтому лучше удерживают протез, не подвержены стиранию и служат намного дольше.

Зафиксировать абатмент на импланте можно двумя способами:

• винтовой фиксацией;
• фиксацией на цемент.

Винтовая фиксация – это в своем роде «конструктор». Протез и абатмент соединяются в лабораторных условиях, после чего их устанавливают в полость рта. В протезе проделываются маленькие отверстия, а затем его фиксируют с помощью специального винта. Как только протез встал, отверстия пломбируются. Этот метод фиксации более современный и удобный, потому что позволяет легко снять протез, если понадобится его ремонт или замена. Достаточно всего лишь удалить композит, открутить винты и снять коронку или протез с имплантатов.

Фиксация на цемент проводится при помощи стоматологического композитного состава. Сначала надевается абатмент на имплантат, а затем коронка с цементным раствором. Методика применяется для установки мостов и коронок.