Сломался зуб во сне
Одна из главных причин ночных переломов зубов — бруксизм. Это непроизвольное сжатие челюстей во время сна, при котором сила давления настолько высокая, что может повредить твердые ткани. Со временем от бруксизма истончается эмаль, появляются микротрещины, и однажды зуб просто не выдерживает такую нагрузку и ломается.
Помимо этого причиной может послужить:
- скрытый кариес — поврежденные ткани становятся хрупкими, и даже незначительное давление может вызвать скол;
- большие пломбы — чем больше пломба, тем меньше «своих» тканей остается у зуба, из-за чего он хуже выдерживает механическую нагрузку;
- нарушения минерального обмена — например, дефицит витамина D или остеопороз, влияющие на прочность эмали.
Чтобы понять, насколько все серьезно, стоматолог проведет осмотр и назначит прицельный рентген или КТ, чтобы оценить глубину повреждений и окружающие ткани.
Если во сне сломался зуб, и произошло все без крови и боли — еще не значит, что беда миновала. Даже если не выпал осколок, трещина может проходить внутри или вдоль корня, и видно это будет только на снимке.
Подход к лечению зависит от глубины и формы повреждения:
- небольшие сколы восстанавливаются за одно посещение с помощью реставрации пломбой;
- если скол большой, но он не затронул корень, врач может предложить поставить коронку — она защищает зуб от дальнейшего разрушения;
- если трещина дошла до корня, лечение будет сложным — вплоть до удаления зуба или имплантации;
- если причина — бруксизм, обязательно изготавливается индивидуальная ночная капа. А причины устраняются совместно с врачом-ортодонтом.
Сломался зуб под корень
Иногда пациент приходит на прием с жалобой: «Зуб откололся почти под десну. Вроде не болит, но кроме корня ничего не осталось».
Подобные случаи не редкость. Особенно когда раньше зуб неоднократно лечили. И даже если снаружи он выглядел нормально, внутри уже шли процессы, которые его разрушали.
Что делать, если зуб сломался, а корень остался:
- не трогайте его и не пытайтесь извлечь корни самостоятельно;
- не жуйте на этой стороне, даже если ничего не болит;
- не жуйте на этой стороне, даже если ничего не болит;
Можно ли восстановить?
Если зуб сломался, а внутри еще остался корень, его можно спасти. Но восстановление в таких случаях будет более трудоемким.
Подход зависит от трех факторов:
- насколько сильно разрушен зуб;
- глубоко ли ушла трещина;
- в каком состоянии сам корень.
Можно попробовать его реконструировать, используя штифты или культевые вкладки. Их фиксируют внутри корней, которые остались в челюсти. Сначала их прочищают и обрабатывают, потом устанавливают вкладку, а сверху на нее надевают коронку. Подход трудоемкий, но он дает шанс сохранить свой зуб и укрепить корни, которые остались в десне.
Сломался корень зуба — что делать?
Корень может повредиться как внезапно, так и на фоне хронических проблем с зубом: запущенного кариеса, множественных пломб и ночного скрежетания.
Пациент понимает, что с зубом что-то не так, но не может определить, что конкретно. Возникает неприятная ноющая боль, зуб становится подвижным, но при этом не кровит и не вызывает резких жалоб.
Можно ли спасти такой зуб?
Да, если перелом:
- проходит поперечно и расположен ближе к верхушке;
- не затрагивает пульпу;
- без смещения отломков;
- произошел в многокорневом зубе — тогда можно удалить только один поврежденный корень.
Как лечат поперечные переломы:
- при сохраненной пульпе — зуб фиксируют при помощи капы или шины, чтобы дать тканям возможность срастись;
- при травмированной пульпе — удаляют нерв, прочищают и пломбируют каналы, а затем стабилизируют зуб и наблюдают за ним на снимках;
- если отломок находится в области верхушки — его аккуратно удаляют хирургически, не затрагивая остальную часть корня.
Полное удаление зуба показано, если:
- перелом проходит по диагонали или вертикали;
- корень расщеплен на несколько фрагментов;
- пульпа некротизирована;
- развилась инфекция, гранулема или свищ;
- каналы сужены и заращены.
Тактику лечения выбирает врач — обычно стоматолог-терапевт совместно с хирургом.
Если зуб разрушен, а корень сломался полностью, можно вернуть его, проведя имплантацию или изготовив съемный протез.
Сломался передний зуб — что делать
Когда ломается передний зуб, это сразу бросается в глаза. Даже небольшой скол в зоне улыбки может испортить внешний вид и сильно ударить по самооценке.
К счастью, современные технологии позволяют восстановить их буквально за один визит.
Прямая композитная реставрация
Самый быстрый и доступный способ. Врач очищает зону скола, наносит специальный адгезив и наслаивает композит — материал, имитирующий структуру и цвет эмали. После полировки зуб выглядит естественно, и отличить его от соседних практически невозможно.
Процедура занимает 1–1,5 часа, не требует обточки эмали и по карману каждому.
Композитный винир
Если скол значительный, и заодно хочется улучшить цвет и форму зуба, подойдет композитный винир.
Это тонкий слой композита, который моделируют на передней поверхности зуба. Такой винир доступен по цене и позволяет быстро вернуть эстетичный вид.
Однако он не такой прочный, как керамический, и со временем может потемнеть, особенно если пациент курит или употребляет много красящих продуктов.
Керамический винир
Если важна долговечность и максимальное совпадение с естественным зубом, лучше выбрать керамический винир, изготовленный с помощью CAD/CAM-технологии.
Такие виниры не тускнеют, не окрашиваются, идеально прилегают к зубу и служат до 10–15 лет. Их единственный минус — более высокая цена и необходимость легкой обточки эмали.
Коронка на своих зубах
Если зуб разрушен, но при этом сохранилась какая-то его часть, оптимальным решением будет коронка.
Современные коронки выглядят натурально и не вызывают никаких подозрений. Их можно поставить, не переживая о том, что кто-то заметит разницу. Коронки фиксируют или на свои обточенные зубы, или на культевые вкладки и штифты.
Имплантация с немедленной нагрузкой
Если зуб сохранить невозможно, но десна и кость в хорошем состоянии, проводят одномоментную имплантацию.
На место удаленного корня устанавливается имплант, и прямо этот же день временная несъемная коронка. Она выглядит как настоящий зуб и позволяет спокойно говорить, улыбаться и даже есть мягкую пищу.
Такой способ подходит не всем — для него нужен достаточный объем костной ткани и здоровая полость рта. Но если клиническая ситуация позволяет, это решение будет самым надежным и эстетичным.
Сломался молочный зуб у ребенка
Если у ребенка сломался молочный зуб, это не повод ждать, пока он выпадет сам. Подобное случается часто, но главное — не растеряться и не откладывать визит к врачу.
Молочные зубы играют важную роль в формировании прикуса, жевательной функции и развитии челюсти. А при травме могут пострадать не только они, но и зачатки постоянных зубов, которые находятся прямо под ними. Поэтому даже если малыш не жалуется на боль, оттягивать визит к стоматологу нельзя.
Как действовать родителям:
Не трогайте руками зуб, не расшатывайте его и ни в коем случае не пытайтесь вырвать, даже если он шатается.
Спокойно промойте ребенку рот теплой кипяченой водой.
Если видна кровь — аккуратно, но плотно приложите стерильную салфетку.
Если малышу больно, дайте обезболивающее по возрасту (например, ибупрофен).
Запишитесь на осмотр к детскому стоматологу в течение 24 часов — даже если внешне все выглядит не так страшно.
Как дальше поступит врач, зависит от характера повреждения:
- небольшой скол — просто аккуратно отшлифует и по желанию отреставрирует композитом;
- большой скол с с обнажением дентина — запломбирует, чтобы защитить внутренние ткани зуба;
- трещина или перелом корня — тактика зависит от тяжести, и если лечение не целесообразно, зуб придется удалить;
- если зуб удалили раньше срока — ставится временная коронка или пластмассовый держатель места.
Что будет, если не лечить сломанный зуб — осложнения
Воспаление пульпы (пульпит). Через микротрещины или открытую полость бактерии проникают вглубь зуба — к нерву и сосудам. Если пульпит не лечить, инфекция переходит на ткани вокруг корня и челюсть.
Травмы слизистой. Острые или шероховатые края отколотого зуба могут постоянно натирать щеки, язык или губу. Из-за постоянной травматизации появляются ранки, а затем очаги ороговения на слизистой. Со временем это может привести к лейкоплакии — опасному предраковому состоянию,
Перелом корня зуба. Если зуб уже был травмирован раньше, то в будущем перелом может случиться вновь, но уже более глубокий, вовлекающий не только коронку, но и корень.
Нарушение прикуса. Когда человек старается не жевать на поврежденной стороне, он неосознанно перегружает противоположную. Со временем появляется боль в жевательных мышцах, щелканье в височно-нижнечелюстном суставе, головные боли. Если ничего не предпринимать, сформируется неправильный прикус, а зубы начнут стираться.
Инфекция и образование кист. Сломанный зуб может стать источником скрытого воспаления, а вокруг корня начнут формироваться гранулемы или кисты. Часто такие образования никак себя не проявляют, а просто «молча» разрушают костную ткань.
Преимущества Дентал Платс
- Опытные специалисты — в клинике ведут прием стоматологи всех профилей: терапевты, ортопеды, хирурги и детские врачи
- Восстанавливаем зуб за один визит — прикладываем все усилия, чтобы пациент мог уйти из клиники с полноценной улыбкой в тот же день
- Цифровая диагностика — проводим обследования на современном оборудовании с минимальной лучевой нагрузкой
- Помощь даже в самых сложных случаях — умеем восстанавливать зубы в любых клинических сценариях
Сломанный зуб — это потенциальный источник боли, воспаления и дальнейших осложнений. Даже если нет выраженных симптомов, нельзя откладывать поход к стоматологу.
В Дентал Платс принимают врачи с большим опытом, владеющие современными методами реставрации и протезирования. Мы поможем восстановить зуб с минимальными потерями и объясним, какие варианты доступны именно в вашем случае.
Часто задаваемые вопросы
Сломался зуб, но у меня остался обломок. Смогут ли мне приклеить его в стоматологии?
Если скол небольшой, а обломок не раскрошился, стоматолог может попробовать вернуть его на место.
Но важно, чтобы фрагмент был доставлен в клинику как можно скорее. Для этого его нужно аккуратно промыть под краном, не тереть и положить в контейнер, заполненный физраствором или водой. Врач оценит, насколько он пригоден для фиксации, и приклеит, если это возможно.
