Выборгское шоссе, д. 5, к. 1, лит. И
Повышена чувствительность зубов — это один из довольно распространённых симптомов, с которым обращаются пациенты стоматологических клиник. Это состояние, при котором ощущается резкая боль при контакте зуба с холодным, горячим, сладким или кислым, иногда при потоке воздуха или при чистке зубов. Повышенная чувствительность зубов проявляется коротким, острым ощущением, которое исчезает сразу после устранения раздражителя, но может повторяться регулярно.
Когда возникает повышенная чувствительность твердых тканей зуба, это означает, что защитные слои эмали и/или дентин (твердые ткани зуба) подвергаются воздействию раздражителей, которые раньше не вызывали дискомфорта.
Повышенная чувствительность не стоит игнорировать, ведь если вовремя не предпринять меры, ситуация может усугубиться, развиться кариозный процесс, оголение корня, повреждение нервов. Поэтому важно понимать, что делать при повышенной чувствительности зубов и с какой целью обращаться к специалисту.
Ниже перечислены основные причины, почему развилась повышенная чувствительность зубов. Причины нужно рассматривать комплексно, поскольку часто их несколько.
Эмаль это внешняя твёрдая оболочка зуба, защищающая дентин и пульпу. Когда эмаль истончается (в силу возрастных изменений, истираемости, агрессивной чистки зубов, кислотных атак), дентин может оказаться частично открытым. Тогда раздражители легко проходят к чувствительным каналам дентинных трубочек. Такое состояние часто является основой повышенной чувствительности зубов.
Также причиной истончения эмали могут быть частое употребление кислых продуктов и напитков, которые приводят к деминерализации.
Когда десна отходит от шейки зуба (рецессия), корневая часть зуба или его шейка становятся открытыми. В этих участках отсутствует эмаль: корень покрыт цементом и дентином с высокой чувствительностью. Оголённая шейка это частая причина состояния, которое можно описать как «повышенная чувствительность твердых тканей зуба».
Кариозные поражения, микротрещины в эмали или дентине, дефекты пломб, плохо закрытые реставрации — всё это может привести к тому, что раздражители будут проникать глубже к дентину или даже к пульпе.
Развивается повышенная чувствительность зубов, что делать? — в таких случаях лечение должно учитывать не только симптом, но и причину.
Абфракции это клиновидные дефекты на шейке зуба, а эрозии это повреждение твёрдых тканей из-за кислот (например, из-за гастроэзофагеального рефлюкса, диеты с высокой кислотностью). Истираемость возникает при жевательном механическом воздействии, скрежете зубов (бруксизме). Все эти процессы могут оголить дентин, что ведёт к чувствительности.
Чрезмерное усилие при чистке зубов, использование щётки с жёсткой щетиной и абразивной зубной пасты могут снимать эмаль, травмировать шеечную область, вызывать рецессию десны. Всё это стимулирует состояние повышена чувствительность зубов.
После процедуры отбеливания зубов или установки реставрации может временно появиться повышенная чувствительность зубов: эмаль и дентин реагируют на химические или термические раздражители. Иногда это состояние временно, но если есть сопутствующие дефекты, может устояться.
Скрежет зубов и чрезмерная нагрузка на твёрдые ткани приводят к их износу, оголению дентинных трубочек и как следствие, к повышенной чувствительности.
Само выражение «повышенная чувствительность твердых тканей зуба» подчёркивает именно поражение эмали или дентина, т.е. структур твёрдой части зуба, в отличие от чувствительности мягких тканей или десны. Такой акцент важен для точного диагностирования и дальнейшего лечения.
Первым шагом специалист проводит обследование: выявляет, где именно ощущается боль, какие раздражители её вызывают (холод, тепло, кислое, сладкое, воздух), осматривает эмаль, десны, шейки зубов, проверяет наличие кариеса, реставраций, трещин. Важно исключить инфекции, пульпиты, серьёзные повреждения. После диагностики разрабатывается план лечения.
Если проблема связана с оголённым дентином, рецессией десны или оголением корня, то может быть рекомендовано:
Если чувствительность сопровождается симптомами пульпита, повреждением нерва или значительной потерей тканей, то тогда может потребоваться эндодонтическое лечение (например, лечение корневых каналов) или протезирование.
После устранения причины чувствительности (например, кариеса или трещины) симптом чаще всего исчезает.
При появлении симптомов повышена чувствительность зубов пациенту рекомендуется обратиться к врачу-стоматологу терапевту, поскольку именно он проводит первичную диагностику, выявляет причины и назначает лечение.
Однако в зависимости от ситуации могут понадобиться специалисты:
В клинике «Дентал Платс» пациенты получают комплексный подход: при первичном визите терапевт определяет, требуется ли консультация другого специалиста, и организует междисциплинарное лечение.
Профилактика помогает снизить риск появления повышенной чувствительности зубов и предотвратить повторные обострения. Основная задача — защитить эмаль, уменьшить воздействие раздражителей и поддерживать здоровье десён. Ниже будут рекомендации, которые работают и одобряются стоматологами.
Регулярная и аккуратная чистка зубов это основа профилактики. Лучше выбирать щётку с мягкой или средней жёсткостью щетины и не допускать чрезмерного давления. Такие щётки бережно очищают эмаль и не травмируют шейку зуба, что особенно важно при склонности к чувствительности. Зубная паста должна содержать фтор или реминерализующие компоненты. Они укрепляют эмаль и снижают её реактивность. Дополнять уход желательно зубной нитью или межзубными ёршиками.
Частое употребление кислых напитков, агрессивная чистка зубов, использование слишком абразивных паст — всё это ускоряет истончение эмали. Если вы пьёте кислые напитки, полезно ополаскивать рот водой сразу после этого, чтобы нейтрализовать кислоту. Чистить зубы лучше спустя 20-30 минут после кислой еды или напитков, ведь так эмаль успевает восстановиться.
Для пациентов с эпизодической или хронической чувствительностью полезны средства с десенситайзинг-эффектом: пасты, гели, ополаскиватели, содержащие фтор, кальций или нано-гидроксиапатит. Они постепенно укрепляют поверхность зуба и уменьшают реакцию дентина на раздражители. В клинике врач может предложить профессиональное фторирование, оно действует глубже и держится дольше.
Потеря десны и оголение шейки зуба это один из частых факторов чувствительности. Поэтому важно следить за состоянием дёсен и вовремя лечить воспаление. Мягкая техника чистки, регулярная профессиональная гигиена и корректно подобранные средства ухода помогают предотвратить рецессию десны.
Если есть бруксизм (скрежет зубами, особенно во сне), истираемость будет прогрессировать, а чувствительность усиливаться. В таких случаях стоматолог подбирает индивидуальную защитную каппу, которая снижает нагрузку на эмаль и предотвращает микротрещины.
Даже при отсутствии жалоб стоит посещать стоматолога 1-2 раза в год. Осмотр позволяет заметить ранние признаки истончения эмали, начальные кариозные процессы, рецессию десны или дефекты реставраций - всё, что может привести к чувствительности. Ранняя коррекция помогает избежать сложного лечения.
Повышенная чувствительность зубов — не является простым временным неприятным ощущением. Это сигнал о том, что защитные слои зуба нарушены, и требуется вмешательство. В клинике «Дентал Платс» пациентам предлагается полная диагностика, индивидуальное лечение и профилактика. Главное здесь это не игнорировать дискомфорт и обратиться к стоматологу. Чем раньше начать лечение и профилактику, тем меньше риск осложнений и сохранится здоровье зубов на долгие годы.
Если вы заметили симптомы как резь при холодном, горячем, сладком или ветре, то запишитесь на консультацию и получите грамотную помощь. Профилактика повышенной чувствительности зубов сегодня это залог спокойствия завтра.
Челюстно-лицевой хирург, хирург-имплантолог, стоматолог-хирург
