Лечат ли кариес беременным

Особенности лечения кариеса беременным

Начальные стадии

Кариес в стадии белого пятна можно остановить без сверления зуба. Для беременных, которым нежелательны лишние нагрузки, это лучшее решение.

Что делает стоматолог:

1. Проводит реминерализирующую терапию. На зуб наносят специальные составы, содержащие фтор, кальций, фосфаты. Они восстанавливают минеральный состав эмали и укрепляют ее.

2. Использует препараты с фтором или кальцием в виде аппликаций, гелей или лаков. Они образуют защитную пленку и повышают устойчивость эмали к кислотам.

3. Назначает домашний уход. Пациентке нужно чистить зубы специальной пастой с высоким содержанием фтора, а также пройти курс реминерализующих гелей.

Такое лечение комфортно, безопасно и не требует анестезии, поэтому может проводиться на любом сроке беременности. Но если не заметить белое пятно вовремя, образуется кариозная полость.

Лечение при среднем и глубоком кариесе

1. Диагностика. На приеме врач оценивает степень разрушения зуба. Если простого осмотра недостаточно, делают прицельный снимок с использованием радиовизиографа — это современная альтернатива рентгену с лучевой нагрузкой, сопоставимой с фоновым излучением. Живот и область таза обязательно защищаются специальным свинцовым фартуком.

2. Удаление пораженных тканей. Врач бережно удаляет деминерализованный дентин. Препарирование проводится только в пределах поврежденных участков с минимальным воздействием на здоровые ткани.

3. Обработка полости. Применяют безопасные препараты и антисептики, эффективные против микробов, но при этом нетоксичные для плода.  

4. Установка пломбы. Предпочтение отдают стеклоиономерным цементам. Они выделяют фтор, хорошо держатся и обладают высокой биосовместимостью. Также для восстановления зубов стоматологи используют композиты химического отверждения.

Дополнительные меры безопасности

• Все манипуляции проводятся с одобрения акушера-гинеколога;

• для санации полости рта используются только щадящие препараты без выраженного системного действия на организм;

• если после лечения повышается чувствительность зубов, назначают гели с фтором и кальцием, реминерализирующие пасты;

• если есть риск распространения инфекции, врач может согласовать с акушером-гинекологом прием антибиотиков, безопасных для беременных.  

Лечение кариеса во время 1 триместра

Первые недели беременности считаются самыми уязвимыми. В это время происходит имплантация эмбриона, формируется плацента и закладываются жизненно важные органы будущего ребенка.

Любой стресс, прием лекарств или вмешательство может повлиять на ход беременности. Поэтому в первом триместре стоматологи стараются избегать процедур и проводят их только в экстренных случаях — например, при острой боли или гнойном воспалении.

Лечение кариеса во время 2 триместра

Второй триместр — оптимальное время для лечения зубов.

К этому моменту плацента полностью сформирована и выполняет защитную функцию, снижая чувствительность плода к внешним воздействиям. Состояние женщины, как правило, стабилизируется: проходит токсикоз, больше не мучает тошнота и сонливость.

В этот период допустимо:

• лечение кариеса;

• санация полости рта и профессиональная гигиена;

• лечение осложнений кариеса — пульпита, периодонтита;

• установка постоянных пломб.

Лечение кариеса во время 3 триместра

Начиная с 28 недели нагрузка на организм возрастает. Плод становится крупнее, увеличивается давление на внутренние органы, из-за чего женщине тяжелее находиться в одном положении. В кресле стоматолога у нее может закружиться голова и даже подняться давление.

Кроме того повышается тонус матки. Поэтому любой стресс — в том числе связанный с визитом к стоматологу — может спровоцировать гипертонус и преждевременные роды.

По этой причине лечение в 3 триместре проводят только при острых жалобах: боли, отеке, нагноении, нарушении функции. А все, что можно сделать планово, откладывают на послеродовой период.

Можно ли беременным лечить зубы с анестезией

Еще одна причина, почему беременные не спешат лечить зубы — страх боли. Будущие мамы не знают, можно ли колоть анестетики и как они повлияют на ребенка. Чтобы не рисковать, они откладывают лечение до родов и не спешат с походом к стоматологу.

А что по этому поводу думают специалисты?

Современная стоматология не запрещает обезболивание во время беременности. Напротив, врачи активно его применяют, чтобы не допустить стресса и сильной боли, из-за которых может повыситься тонус матки.

Страхи будущих мам напрасны, так как анестезия в уколах действует местно: даже если немного препарата попадет в общий кровоток, он быстро метаболизируется и выведется из организма, не нанеся вреда ребенку.

Обычно стоматологи применяют:

• инфильтрационную анестезию — укол ставят рядом с зубом, чтобы обезболить участок слизистой и ткани вблизи корня;

• проводниковую анестезию — блокирует чувствительность целой ветви нерва и обезболивает сразу несколько зубов с одной стороны.

Для беременных используют препараты на основе артикаина: они безопасны, не вызывают аллергических реакций и быстро выводятся из организма. Самые распространенные — «Ультракаин», «Артикаин», «Убистезин».

Дополнительно, чтобы снизить дискомфорт от укола, перед инъекцией десну обрабатывают гелем с анестетиком. Особенно это актуально для тревожных мамочек, которые боятся любых инъекций, и даже ожидание процедуры может спровоцировать у них скачок давления и гипертонус матки.

Что точно противопоказано при беременности — это лечение под общим наркозом или седацией. Поэтому протезирование, удаление зубов мудрости, имплантация и другие сложные процедуры переносятся на послеродовой период.

Преимущества Дентал Платс

• Специалисты, которые умеют работать с будущими мамами — лечим бережно, мягко и строго по показаниям, а также никогда не предложим то, что может навредить

• Безопасные препараты и методики — выбираем только то, что разрешено для беременных

• Оборудование экспертного уровня — в клинике установлен цифровой визиограф, позволяющий при диагностику с минимальной лучевой нагрузкой

• Удобное расположение — находимся рядом со станцией метро «Озерки», а также имеем свои парковочные места. До нас удобно добираться как на машине, так и на общественном транспорте

Беременность — не противопоказание для лечения кариеса в XXI веке.

Современная стоматология на стороне будущих мамам и позволяет им лечиться безопасно и с комфортом. Используются щадящие методики, безопасные препараты и анестетики, которые не навредят ни пациентке, ни малышу.

В клинике «Дентал Платс» работают опытные специалисты, которые знают, как правильно лечить зубы во время беременности. Мы подбираем тактику индивидуально — с учетом срока, состояния здоровья и пожеланий пациенток.

Записывайтесь к нам на прием, и мы сделаем все, чтобы сохранить здоровье ваших зубов на любом сроке беременности.

Часто задаваемые вопросы

Можно ли проводить отбеливание во время беременности?

Отбеливание — это не лечебная, а косметическая процедура. Во время беременности от нее придется отказаться. Если хочется осветлить зубы, можно обсудить щадящие способы ухода или попробовать профессиональную гигиену. А отбеливание лучше провести уже после грудного вскармливания.

Что делать, если после лечения кариес появился снова?

Надо прийти на осмотр к доктору и понять, в чем причина. Повторный кариес может быть связан как с работой врача, так и с другими причинами, например, плохой гигиеной или индивидуальной предрасположенностью. Чем раньше мы это обнаружим, тем проще будет решить проблему.