Болит зуб после пломбирования каналов

Почему болит зуб после пломбирования каналов

Логично, что после лечения каналов зуб болеть не должен, ведь в нем нет нерва, и формально он «мертв». 

Но тогда почему после пломбирования у одних болит зуб при надавливании, у других в покое, а у третьих — только в вечернее время или днем?

После эндодонтического лечения внутри зуба больше нет пульпы, но окружающие ткани все еще остаются живыми, и именно они чувствительны к раздражителям. Поэтому небольшой дискомфорт в первые 2–3 дня — это норма. Просто ткани адаптируются, заживают, реагируют на пломбировочный материал, и это может ощущаться непривычно.

Если болит зуб после пломбирования каналов не пару дней, а больше недели, боль усиливается, появляется отёк, дискомфорт при накусывании — пора обратиться к стоматологу. 

Из-за чего это может быть?

1. Остаточная инфекция в каналах

Если один из каналов был недостаточно хорошо обработан, или пломба закрыла их не до конца, там могут остаться бактерии. Воспаление в первые дни никак не проявляется, но уже может дать о себе знать спустя 2 недели.

2. Пломба вышла за верхушку корня

Иногда пломбировочная паста или гуттаперча могут выйти за пределы канала и попасть на окружающие ткани. В результате раздражается периодонт, появляется острая боль при жевании и постукивании по зубу, отек, а в тяжелых случаях — воспаление с температурой.  

3. Фрагмент инструмента в канале

Во время чистки каналов используются очень тонкие инструменты. Если один из них сломался и внутри остался его обломок, это может стать причиной боли, даже если визуально врач выполнил работу качественно.  

4. Аллергия на пломбировочный материал

Может проявляться болью, чувством давления, отёком слизистой, жжением или даже кожной реакцией (сыпью, зудом).  

5. Пропущен дополнительный канал 

Тонкие и изогнутые каналы могут быть плохо видны на рентгене. Если врач «пропустил» один из них, внутри сохранится очаг воспаления, даже несмотря на хорошую обработку остальных каналов.

6. Микропространство из-за усадки пломбы

Иногда причиной боли становится не канал, а область между коронкой и пломбой. Если материал дал усадку или прокладка просела, появляется микрозазор, где остаются бактерии.

7. Повреждение стенки корня

Если во время работы с каналами инструмент пробил стенку корня, возникает отверстие, через которое бактерии попадают в окружающие ткани. Это создаёт прямой путь для инфекции, вызывает резкую боль и воспаление.

Сколько болит зуб после удаления нерва и пломбирования

Нормальная реакция — это слабая остаточная боль в течение 2–3, максимум 7, дней, которая возникает при надкусывании. Сильнее она ощущается днем, что связано с приемом пищи, и почти не беспокоит вечером.

Если боль не проходит дольше 7 дней, сопровождается отёком, это может говорить о начале воспалительного процесса. Особенно стоит насторожиться, если боль с каждым днем нарастает, а ночью мешает спать. В таком случае нужно как можно скорее обратиться к стоматологу и искать причину осложнений.

Что делать, если болит зуб при надавливании

О патологических причинах мы говорили выше — когда проблема в самом зубе и ошибках лечения. Тогда, к сожалению, потребуется повторное вмешательство: каналы придётся заново вскрыть, обработать и перелечить.

Но не всегда всё так серьёзно. 

Часто дискомфорт объясняется реакцией организма. После лечения ткани вокруг зуба травмированы. И даже если всё сделано правильно, организму нужно время, чтобы восстановиться. Достаточно немного подождать, пить больше тёплой жидкости, соблюдать щадящий режим и, при необходимости, принять обезболивающее.

Ещё одна частая причина — слишком высокая пломба. После лечения чувствительность снижена из-за анестезии, поэтому пациент может просто не почувствовать, что вылеченный зуб возвышается над другими. А вот на следующий день прикус уже чувствуется иначе, и при надавливании появляется боль. Хорошая новость в том, что ситуацию легко исправить: врач просто подкорректирует высоту пломбы, и боль сама исчезнет.

К кому обратиться, если боль не проходит

Если после лечения прошла неделя, а зуб всё ещё болит, нужно повторно обратиться к стоматологу. Врач проведет осмотр, сделает рентгеновский снимок и постарается выяснить причину. В большинстве случаев ее удаётся найти и устранить.

Если же с зубом все в порядке, проблема может быть нестоматологического характера. Например, боль в верхней челюсти может быть вызвана гайморитом, а в нижней — невралгией тройничного нерва. В таких случаях пациента направляют к ЛОР-врачу, к неврологу или другому специалисту. 

Что еще можно предпринять в домашних условиях

Основная задача — поддерживать восстановление тканей и не спровоцировать осложнений. В течение первой недели после лечения врачи рекомендуют: 

• исключить жёсткую, хрустящую пищу, не жевать на стороне пролеченного зуба;

• избегать слишком горячих и холодных напитков, чтобы не создавать температурные перепады и не раздражать ткани;  

• принимать обезболивающее, если боль мешает спать или работать. Лучше выбирать препараты из группы НПВС — они не только снимают боль, но и борются с воспалением;

• следить за динамикой, и если становится только хуже, появляется отёк, температура или неприятный запах изо рта, сразу обратиться к специалисту.  

Даже если боль была, но утихла, не забудьте прийти на контрольный осмотр. Некоторые осложнения развиваются не сразу, и только стоматолог может оценить, всё ли в порядке и не нужно ли дополнительное вмешательство. 

Преимущества Дентал Платс 

• Удобное расположение — находимся в пешей доступности от метро «Озерки» 

• Врачи с большим опытом — регулярно обучаемся и повышаем квалификацию  

• Современный подход — следуем актуальным клиническим рекомендациям 

• Без лишних трат — лечим качественно, эффективно и без навязывания услуг 

Боль после пломбирования зуба — явление неприятное, но вполне разрешимое.

Отличить норму от патологии самостоятельно сложно, особенно если симптомы усиливаются и беспокоят не только днем, но и ночью. Поэтому не стоит терпеть и надеяться, что все «пройдёт само». Чем раньше вы обратитесь к стоматологу, тем проще и быстрее можно будет устранить проблему и сохранить зуб.

В клинике Дентал Платс мы проводим точную диагностику и строго соблюдаем протоколы, поэтому даже сложное лечение каналов проходит комфортно и без ошибок.

Не терпите зубную боль — записывайтесь к нам на прием!

Часто задаваемые вопросы

Что будет, если не вылечить пульпит вовремя?

Если лечение откладывать, воспаление распространится дальше: через корневые каналы оно выйдет за пределы зуба и затронет окружающие ткани. Может развиться периодонтит — воспаление связочного аппарата зуба. В тяжёлых случаях образуются абсцессы (гнойники), остеомиелит, флегмоны, поражаются околоносовые пазухи, а при снижении иммунитета инфекция может даже попасть в кровоток.

После лечения каналов начал болеть зуб, что мне нужно делать дальше?

Нужно записаться на приём к стоматологу. Врач проведёт осмотр, проверит прикус, сделает рентген, чтобы исключить ошибки при пломбировании. Если по обычному снимку причина неясна, может потребоваться КЛКТ.

Может ли болеть зуб спустя 6 месяцев после лечения каналов?

Иногда в канале остаётся скрытый очаг инфекции, который долгое время не даёт о себе знать. Также боль может быть связана с другим заболеванием — например, воспалением нерва или проблемами с соседним зубом. Без обследования точно не определить, поэтому нужно обязательно обратиться к специалисту.